米诺环素的六个常见问题

2020/7/30 15:39:25来源:上海药讯作者:子衿
米诺环素为半合成四环素类光谱抗生素,具高效和长效性,在四环素类抗生素中,本品抗菌作用最强。抗菌谱与四环素相近。对革兰阳性菌包括耐四环素的金黄色葡萄球菌、链球菌等和革兰阴性菌的淋病奈瑟菌均有很强的作用。


药物的作用机制是与核糖体的30S亚基的A位结合,阻止肽链的延长,从而抑制细菌或其他病原微生物的蛋白质合成。在低浓度时有抑制作用,高浓度时发挥杀菌作用。


1

药物可以治疗哪些疾病?


米诺环素可用于治疗:

①泌尿生殖系感染,尿道炎、前列腺炎

②皮肤感染,痤疮、毛囊炎

③呼吸系统感染,扁桃体炎、咽炎

④口腔感染,冠周炎

⑤其他,痢疾、中耳炎


2

药物可不可以在用餐时服用?


一般而言,抗酸药和重金属离子可以影响米诺环素在肠道的吸收,但药物经口服吸收完全,不易受食物的影响,如果服药期间出现胃肠道不适宜的症状,如腹痛、腹泻等,建议随餐使用。


3

吃药期间需要注意哪些?


四环素类在日光的照射下诱导皮肤发生光感性皮炎,因而吃药期间需要严格做到防晒,出门记得床上长衣袖,同时记得涂抹防晒霜。


4

儿童、孕妇和老人可以使用吗?


米诺环素从化学结构来说属于四环素类药物,具有四环素类药物的的基本结构可与Ca2+、Mg2+等金属离子络合,并可沉积于新形成的牙齿和骨骼中,药物可以通过血乳屏障和胎盘屏障,因而禁用于儿童、妊娠期和哺乳期妇女。


如果哺乳期妇女确实需要使用,建议间隔5-7个半衰期后进行哺乳。肝脏的功能对药物在体内的代谢影响较小,老年人由于肾脏功能降低,可依据肌酐清除率进行用药的调整。


5

为什么有些人会变黑?


有报道显示药物在使用数周或数年之后大约有2.4%-54.0%可出现色素过度沉着症,一般可发生于伤口、炎症或者暴露于阳光的地方。有研究显示可能是药物与巨噬细胞相互作用有关。


6

可以自行停止药物吗?


不可以。抗菌药物的使用是根据病人的临床指标进行判断的,没有达到相应的疗程就停药可诱导耐药菌的产生,建议依医嘱进行药物服用。



参考文献:

[1]盐酸米诺环素胶囊说明书.瀚晖制药有限公司
[2]杨宝峰.药理学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:392
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[4]Tetsuro Kobayashi,Kayoko Hayakawa. Minocycline?induced skin pigmentation[J] .Infection. DOI 10.1007/s15010-016-0952-5