秋冬腹泻高发,警惕5个治疗误区

2019/10/29 15:24:56来源:红杏e生作者:王朱
误区一:滥用抗菌药和抗病毒药

 
当前仍有一些基层医生将抗菌药+利巴韦林当做“万金油”使用,治疗发热、咳嗽、腹泻等都用此搭档。实际上,秋冬为病毒感染性腹泻的高发季节,一般病原体主要为诺如病毒和轮状病毒,所以不推荐使用抗菌药治疗。此外,目前并没有抗病毒治疗的循证指南,虽然利巴韦林由于易获得、价格低,在基层使用还是很普遍,但它并不能缩短病程,所以也不主张使用。
 
在临床诊疗腹泻病人时,需注意:水样便或蛋汤样便多为病毒引起,无中毒症状者不用抗菌素;黏液脓血便多为细菌感染,常用有喹诺酮类、头孢菌素类药物等;抗菌素所致腹泻要停用抗菌素;常规治疗效果不好时要考虑其它原因,如是否为食物过敏或乳糖酶缺乏等。