咳嗽,是最常见的症状,什么是咳嗽呢?很简单,从中医理论来看,有声无痰是咳,有痰无声是嗽,有声有痰就是咳嗽。所以,严格的看,干咳不是咳嗽,因为没有嗽(痰);喉咙呼噜呼噜的痰多也不是咳嗽,因为没有咳(声)。一般来看,大部分时候都是既有声也有痰的,所以,咳嗽经常连在一起说。
秋季咳嗽(图片来源于网络)
实际上,咳嗽的名称定义,也提示了咳嗽治疗的一个重要辨证思维,那就是分清有痰无痰,痰多痰少。痰多或有痰的治疗以祛痰为主,痰少或无痰的治疗以止咳为主。正因如此,我们发现,在中药学分类的时候,止咳药和祛痰药是分为两个章节的。例如,半夏、天南星、桔梗、川贝、瓜蒌、三子养亲汤、复方鲜竹沥液、小儿清肺化痰颗粒,这些熟悉的中药和中成药,都以祛痰为主。而苦杏仁、紫苏子、百部、枇杷叶、桑白皮、麻杏石甘汤、苏黄止咳胶囊、强力枇杷露,这些熟悉的中药和中成药,都以止咳为主。其实,西药咳嗽药的划分也十分类似,可待因、右美沙芬、福尔可定属于镇咳药,而愈创木酚甘油醚、氨溴索、羧甲司坦属于祛痰药。
祛痰药半夏(图片来源于网络)
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