马来酸氯苯那敏片的服用禁忌

2019-9-10 16:37:55来源:中国药店作者:李思博

马来酸氯苯那敏片俗称“扑尔敏”,是抗组胺类药,也是药店常销售的甲类OTC药品。有不少顾客进门就要购买扑尔敏,其实,马来酸氯苯那敏片的服用还有许多说道。


适应症


马来酸氯苯那敏片适用于皮肤过敏症:荨麻疹、湿疹、皮炎、药疹、皮肤瘙痒症、神经性皮炎、虫咬症、日光性皮炎。也可用于过敏性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、药物及食物过敏。


不良反应


主要不良反应为嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虚弱感、心悸、皮肤瘀斑、出血倾向。


药理作用


本品为组织胺H1受体拮抗剂,能对抗过敏反应所致的毛细血管扩张,降低毛细血管的通透性,缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息,本品抗组胺作用较持久,也具有明显的中枢抑制作用,能增加麻醉药、镇痛药、催眠药和局麻药的作用。本品主要在肝脏代谢。


禁用的对象


1、新生儿、早产儿不宜使用。这个年龄段的婴儿对其抗胆碱作用敏感,年纪大的儿童对其抗胆碱作用、镇静、低血压也十分敏感。


2、驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器者禁用。如果必须服用,需在医生指导下服药后休息6小时之后再工作。


3、禁用于癫痫患者,可诱发癫痫。


慎用的对象


1、孕妇及哺乳期妇女慎用。小量马来酸氯苯那敏可由乳汁排出,本品的抗M-胆碱受体作用可使泌乳受致抑制,哺乳期妇女不宜随便服用。另外,孕期妇女可经脐血影响胎儿,故孕期妇女不宜服用。


2、膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、消化性溃疡、高血压和前列腺肥大者慎用。


3、儿童必须在成人监护下使用。老年患者应酌情减量并在医师指导下使用。


药用联用注意


1. 本品不应与含抗组胺药(如马来酸氯苯那敏、苯海拉明等)的复方抗感冒药同服。


2.本品不应与含抗胆碱药(如颠茄制剂、阿托品等)的药品同服。


3.与解热镇痛药物配伍,可增强其镇痛和缓解感冒症状的作用。


4.与中枢镇静药、催眠药、安定药或乙醇并用,可增加对中枢神经的抑制作用。


5.本品可增强抗抑郁药的作用,不宜同用。


6.可增强金刚烷胺、氟哌啶醇、抗胆碱药、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类以及拟交感神经药的药效。


7.与奎尼丁合用,可增强本品抗胆碱作用。


8.本品能增加氯喹的吸收和药效,从而提高寄生虫病的治愈率。


9.本品与普萘洛尔有拮抗作用。


10.本品可抑制代谢苯妥英的肝微粒体酶,合用时可引起苯妥英蓄积中毒,应注意监测苯妥英的浓度。


副作用较小的代用品


抗过敏药不断更新,但一代药物因为价格低廉,经常有顾客到药店购买。可是马来酸氯苯那敏有嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦等副作用,已经逐渐被新型的抗组胺药物所取代,如地氯雷他定片,枸地氯雷他定片,阿司咪唑,西替利嗪等。这类新型抗过敏药物嗜睡等的副作用较小,受到患者的欢迎。