对乙酰氨基酚使用的三个误区

2017/6/29 11:22:08来源:村医之家作者:石浩强


对乙酰氨基酚

又称为扑热息痛,属于乙酰苯胺类解热镇痛药,是目前解热、镇痛常用药物之一,其疗效确切,口服吸收快,为世界卫生组织(WHO)所推荐的儿童使用较为安全的解热镇痛药物之一。在我国,多种西药及中成药物中均含有对乙酰氨基酚,如临床上常用的散利痛、日夜百服宁、白加黑、泰诺林、感冒灵颗粒等,大约有100多个品种,可谓“良药”。然而有时良药也会暗藏“杀机”,如果使用不当,对乙酰氨基酚也可能成为危害生命健康的“毒药”。

 

对乙酰氨基酚使用误区


误区1 患者因上呼吸道感染严重、发热,1 d内自行多次服用对乙酰氨基酚,希望借此快速痊愈。

 

解析 最终此患者发生肝衰竭。对乙酰氨基酚一般推荐用量不宜>2 g/d,而FDA明确指出,日极限剂量为4 g。

 

误区2 有患者发生上呼吸道感染后,同时使用≥2种的“感冒药”。

 

解析 使用多种治疗上呼吸道感染的药物并不科学,这些药物可能都含有对乙酰氨基酚,患者可能在不知不觉中重复用药,导致摄入过量,引起肝损伤。

 

误区3 有患者大量饮酒后服用对乙酰氨基酚。

 

解析 此时,患者即使服用药物剂量不大,也可能会导致肝损伤。因为,乙醇会诱导肝细胞药物代谢酶,加快NAQPI的生成,饮酒服药时,即使药物剂量不大,但短时间内NAQPI即可达到中毒剂量,导致肝损伤。