别让奇葩村医,将乡村医生的名声搞臭!

2017/6/28 10:06:22来源:村医之家作者:尹于华
身为基层村医,绝大多数同仁都是严格要求自己,利用空闲的有限的时间,抽出身来,通过自学及参加各种各样的培训辅导,增强医学学识,提高业务水平,与时俱进,用扎实的基础及精湛的医术,更好地方便及服务农村居民。做一位俯仰无愧于心的,造福一方乡邻的好村医。


但也有极个别的村医,本身专业知识欠佳,还不愿通过不断地学习来提高自己,却敢于给病人看病,结果一知半解,信口雌黄,闹出了许多啼笑皆非的奇葩诊断及怪异见解。


①譬如,近日有一名村医,将妇女常见的泌尿道感染,误诊为前列腺炎。


②还有不善针刺的村医,为了排挤打压善针刺的同行,吓唬村民有诊疗需要,千万不要扎针治疗,因为针刺时一定要刺到骨头,骨骼就会造成人为的针孔,这些针孔,假以时日,将来都要长骨刺,疼痛难忍。

 

③有个别村医,不但在配制各种皮试液时不规范,而在皮试液的应有中,将每次都需要现场配置的皮试液,一天两天,甚至几天都在临床应用,这种“皮试”的准确性可想而知。


④在输液中,配置液体的针筒,严格地要求,都应该是一人一药一瓶一针筒,以防止药物在针筒中发生化学反应,改变药物的稳定。但有个别村医,在一天中输液多人,在输液中加入了多种不同的药物,皆是用同一支针筒来完成,这些细节,都是酿成药物过敏及医疗事故的重要因素。


⑤前几年,我见识过一位村医,他只有初中肆业的文化,在一位当村医的亲戚家做了一年打扫卫生的保姆,一年后与村委托了人情,在无证无资质的情况下,堂堂正正地开了一家卫生室,正儿八经地给患者开药输液。而在输液中,真所谓”万病不移其宗”,不管是什么病,一概用三药一汤——林可霉素+丁胺卡那+地米。


一经输液,村民都拍手称赞,交口称道,“真有本事,一输就好。”腰痛难行,一输就灵;感冒鼻塞,一挂就愈;喉痛咳嗽,一用就止。他就这样用激素的镇痛抗炎,蒙蔽着村民。开始的几年,诊所车水马龙,门庭若市。直到乡村一体化后,他才由于缺乏资质,没有进入村卫生室而自我歇业。

 

⑥还有一位老村医,擅于用大剂量的激素治疗风湿痹症,“药到病除”,医名远播,方圆几十里,“神医”之名如雷贯耳。他自身罹患高血压病,却偏执地认为高血压就是由于劳累及疲劳引起的,不需要服用降压药治疗;即使收缩压超过180mmHg,舒张压超过100mmHg,也不需要服药治疗,只要休息片刻或卧床睡下,血压就可自动下降;降压药物伤肝损肾,对人具有极大的毒副作用,千万不可服用。


他还自我标榜多年来未服药而高血压也安然无恙,用这种肤浅观点作为论证高血压不服药的经典理论。还身传言教于村民,误导高血压患者。恰在几年后,自已在一个平常的夜晚由高血压危象引起的脑溢血而亡故。虽然走的突然及悲惨,但这悲痛的原因,身为村医,对高血压作为危害人类健康的主要杀手的严重性认识不足,错误地演绎着高血压不服药的幼稚思维,结果不但害了自己,还在身后被人讥诮村医的素质不堪。


在当今,慢性病管理已经成为公卫十二项任务的重中之重,而如何有效筛查及健康预防和服药控制,是降低高血压死亡率及减少脑血管意外引起半身不遂及死亡的主要干预方式,而身为行医半辈子的老村医,恰在自身患病时,对高血压的并发症缺乏科学的认识并盲目给出指导;在完全可以在饮食习惯及生活方式和药物干预中控制血压,健康长寿,可是由于固执己见而呜呼一命,真是令人扼腕叹息。

 

⑦笔者还遇见过一位村医,在日常业务操作中,根本不知何为无菌观念。给病人测试体温的口腔表,一人测试后,装入口腔表的套管中,下一次时用酒精棉球象征性地擦试一下,就放入另一人口中,不管是传染病还是肿瘤病人。这种违规的操作,不是在救死扶伤中治病,而是在医源性感染中产生下一位传播者。


口腔温度计的三步消毒法,是临床必不可少的步骤,是杜绝医源性感染的首要条件,也是一位基层医生的职责所在,更是一位医生恪守医者仁心的道德底线。


上述几个个例,在村医庞大队伍中,是屈指可数的。我们广大村医朋友,为了更好地提高业务水平,孜孜不倦地钻研知识,迎接一轮又一轮的职称考核,取得了不少辉煌的成绩,努力自觉地把自己培养成”不但知其然,也知其所以然”的廿一世纪新村医。


虽然村医的待遇还很微薄,但村医在农村担负着重任。他们不但是最基层的医护工作者,更是践行科学的倡导者,传承正能量的播种者。村医在基层的前行路上,始终不渝地追求着对知识的渴望,用精益求精的技术及高尚的医德,要求自己,做一名与时俱进的新时代村医!