12种儿科常见病用药

2020-3-16 16:42:24来源:药师百宝箱作者:简锦亮

孩子生病是家长最担心的事,这篇用药文章是儿科几种常见病的用药,特别为大家提供参考!

发烧


发烧是抵抗病菌的措施。 当人体受到病菌入侵时,人体就会调动免疫系统来抵抗。此时会刺激大脑,引起体温升高,使免疫力有利于抵抗病菌。“等于集中优势兵力抵抗敌军的入侵”。因此,适当的发烧对身体是有益的。

38º5以下发烧,精神状况良好,一般不需要任何的药物治疗,只需要多饮水,密切观察体温。

38º5以下发烧,精神状况差,或者38º5以上发烧,精神状况是否好,可以选择退烧药,如:对乙酰氨基酚混,布洛芬混悬液(美林)。

退烧不是为了一下子降低体温,而是为了精神状况良好。

不可以同时服用两种或者多种退烧药。

外用:退热帖、退热栓、冷敷法可以辅助性退烧,中、高度发烧可以使用。

酒精擦浴不推荐使用,高烧可以服药和冷敷法相结合。

冷敷法需要冰块和塑料瓶或者矿泉水瓶,先将冰块放入瓶中,后再用袋子包好,敷额头,颈动脉、腋窝、肱动脉、股动脉等等,感觉冰袋太冻可以在先部位放上一块毛巾,后再放冰袋。

对于轻、中度发烧,服用退烧药可以退烧,对于高度发烧,服用退烧药和冷敷法相结合,一般可以退烧。如果经过处理后退烧,可以考虑有病毒或者炎症,就要去医院处理。
感冒、咳嗽


感冒大部分由病毒引起的,表现为发热、头痛、咳嗽、头晕、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛等等。


对于儿童感冒,最好选择单一成分药物,不选择复方制剂,而且针对症状选择合理用药。

例如:儿童感冒发烧体温在38.5度以上,或者体温低于38.5度,但是精神状态差,可以选择对乙酰氨基酚或者布洛芬退烧。

如果儿童感冒伴有鼻塞流鼻涕,可以用生理盐水或者海盐水滴鼻,用西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆减轻流鼻涕症状。

如果儿童咳嗽厉害,可以选择福尔可定口服溶液,或者小儿止咳糖浆。

这里提一下:任何的疾病从药物治疗到康复都要一段时间,就算合理用药,轻度也要2、3天,中、重度也要5—10天。

不能够因为孩子一下子未退烧,一天内多次更换药物,甚至去几次医院,这样不但造成治疗的紊乱,而且影响了疾病的康复。

所以,家属要有耐心,孩子除发烧外,其它情况良好,未有出现并发症,家属让孩子注意休息,合理的饮食,按时间用药,等待疾病的康复。
流感


起病急,比一般感冒病情重,发烧38º5以上,头晕、乏力、头痛、咳嗽、关节痛、打寒颤、严重者合并有支气管炎、肺炎等等并发症。

1.抗病毒口服液+小儿磷酸奥司他韦颗粒+小儿止咳糖浆

2.利巴韦林颗粒+小儿氨酚烷胺颗粒  +小儿止咳糖浆

3.抗病毒口服液+利巴韦林颗粒+小儿止咳糖浆。

可以选择其中一个用药方案。

发烧达到38º5要加服退烧药。流感严重患者,建议住院治疗。
肠系膜淋巴结炎


先出现发烧、感冒、咳嗽、等等上呼吸感染症状。如果不及时治疗,病菌然后经过血液循环到了肠道淋巴结,就会引起肠系膜淋巴结炎。去医院做B超检查可以详细确诊。

腹痛是该病的主要症状,疼痛部分主要在脐周或者右下腹,有一部分患者出现食欲下降,腹胀等等。肠系膜淋巴结炎也有其它的引起的,经过治疗后会逐渐好转。

用药方案:
猴耳环消炎颗粒+醒脾养儿颗粒+外用丁桂儿肚脐贴
中、高度发烧要加服退烧药。


支气管炎


发烧、咳嗽痰多、凌晨咳嗽明显,有时候伴有气喘,咳有黄色黏液痰可以考虑细菌感染。

1.阿莫西林颗粒+小儿宣肺止咳颗粒

2.头孢克洛干混悬液+小儿宣肺止咳颗粒

3.猴耳环消炎颗粒+小儿宣肺止咳颗粒

对于青霉素或者头孢类皮试有过敏的患者,可以选择第三个用药方案。

发烧38º5以上要加服退烧药。


过敏性咳嗽


当身体抵抗力下降或者有过敏体质,一旦接触了过敏原,例如:灰尘、花粉、气体等等,或者气候有变化,接触某些食物很快就会引起咳嗽。这种咳嗽叫作为过敏性咳嗽,可以叫作变异性咳嗽。诊断有五点:

1.曾经接触灰尘、花粉等等过敏原。

2.咳嗽时间大部分在晚上睡觉咳一阵、半夜醒来咳一阵、早上起床咳一阵。

3.咳嗽大量为干咳或者有少量的白色黏液痰。

4.运动后咳嗽明显。

5.咳嗽时间有一个月以上,抗病毒、抗生素治疗无明显效果。

用药方案:
氯雷他定颗粒+小儿止咳糖浆+蛋白质粉


腹泻


小儿腹泻是儿科门诊常见病之一,由胃肠功能紊乱、病毒或者细菌感染引起,如暴饮暴食、诺如病毒、胃肠炎等等。

腹泻要去医院进行检查,先确诊是哪种症状引起后再治疗。未明确诊断出病前,不能够使用抗生素。需要注意以下几点:

1.腹泻开始的时候不要服用止泻药,因为腹泻有利于将病菌清除,便于后续的治疗,所以必须通便不能够快速止泻。

2.腹泻会引起体内脱水,药物治疗可以选用口服补液盐,按照说明剂量服用,可以及时补充体内的水分,预防脱水引起休克。

3.腹泻不能够禁食,可以适当吃些面条、粥等等容易消化的食物,同时多饮水。

当诊断出病因后,可以根据当时的病情进行药物治疗。

病毒感染腹泻:
利巴韦林颗粒+蒙脱石散+丁桂儿肚脐贴

细菌感染腹泻:
猴耳环消炎颗粒+蒙脱石散+外用丁桂儿肚脐贴
蒙脱石散与其它药物服用要互相间隔两个小时后。
食物中毒引起的腹泻要马上送医院处理。


咽峡炎、手足口病


这两种病大部分是病毒感染。

咽峡炎:口腔及周围出现类似绿豆形状的白包水泡,由小变多,严重者合并口腔溃疡。

先在口腔及周围出现类似绿豆形状的白色水泡,然后发展到手心脚心,严重者合并有其它并发症。

这两种病同时伴有发烧、喉咙痛等等感冒症状。

咽峡炎、手足口病的用药方案基本相同:
利巴韦林颗粒+蒲地蓝消炎口服液+外用阿昔洛韦乳膏。

注意:阿昔洛韦乳膏在涂患处的时候,不要涂进口腔。
咽峡炎、手足口病严重的患者要去医院治疗。


湿疹


该病是接触过敏原或者其它因素引起的一种皮肤病。手脚或者其它部位出现类似红色丘疹、干燥、瘙痒。

氯雷他定颗粒+葡萄糖酸锌口服液+外用氧化锌软膏

外用激素类药膏治疗湿疹有一定的疗效。有一些药学资料曾经写有:激素类药膏会引起儿童骨骼发育,皮肤萎缩等等不良反应其实,这种情况没有那么严重,激素类药膏只要不要长期使用、大面积使用,引起不良反应是很小的,停药后会逐渐好转。湿疹反复发作的患者,可以在医生的指导下使用激素类药膏治疗。

治疗的同时要脱离过敏原,不要接触灰尘、花粉等等过敏原,少吃海鲜、虾、蟹、鸡蛋、鱼腥类等等食物,多吃些维生素类食物。


积食


孩子处于发育阶段,胃肠功能未逐渐完善,有时候会积食,出现消化不良、腹胀、厌食等等。严重者会出现发烧、咳嗽。

乳酸菌颗粒+四磨汤口服液

积食出发烧38º5以上要加服退烧药,积食出现咳嗽、夜间咳嗽明显、喉间痰鸣要加服小儿消积止咳口服液。