前段时间到基层去和医生交流,发现对于类风湿治疗如何使用激素的情况,人们仍存在不少疑问。简单讲解后,大家都感觉很受启发,有人建议我写成文章方便他们参考,于是写下了这篇文章。
类风湿(类风湿性关节炎)其痛彻骨,病程缠绵难愈,致死率高。几乎所有的止痛药镇痛效果都远不如激素,导致40%~60%的类风湿病人正在用或曾用过激素治疗。然而,人们对用激素治疗类风湿却褒贬不一。有人视其为“救命稻草” ,有人则视为“洪水猛兽”,其实激素是把双刃剑。
激素即糖皮质激素,是肾上腺分泌的几种类固醇物质的总称。如常用的强的松、氢化可的松和地塞米松等,均为激素的人工合成物,多用于治疗哮喘、肾病综合征、危重病人抢救、肾上腺皮质机能低下和自身免疫性疾病,如类风湿等。
很久以前,人们发现患类风湿妇女,一旦怀孕关节肿痛就明显减轻,而分娩后一个月又疼痛如故。经不懈研究终于发现,怀孕妇女的体内肾上腺皮质激素分泌会增加。1944年终于研制出肾上腺皮质激素的第一个成员——可的松。1949年亨奇医生用可的松治疗当时被称为绝症的类风湿获卓越疗效。为此,荣获了1950年度诺贝尔生理学和医学奖。从此,激素成了治疗类风湿的仙丹妙药。
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