青年男性,长期颈背部疼痛,近十年出现间断抽搐,这是神经内科的问题?还是风湿病科的?会不会是属内分泌科的?
【一般资料】患者男性,32岁。
【主诉】 颈背部疼痛18年,抽搐10年,双下肢无力1年。
【现病史】患者18年前出现颈背部疼痛,偶有髋部疼痛,无发热和关节肿胀,曾就诊多家医院诊断为强直性脊柱炎(AS),给予非甾体类抗炎药治疗无效。患者自12岁起出现手足麻木,伴间断抽搐,静脉及口服补钙效果均不明显。10年前因反复抽搐伴短暂意识丧失,当地医院诊断为“癫痫”,长期服卡马西平、苯妥英钠等药物,症状无改善。自今年起抽搐发作愈发频繁,每天数十次,伴双下肢乏力。
【既往史】否认外伤史。
【家族史】无特殊。
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