尿糖阳性一定是糖尿病吗?

2021-9-22 10:45:21来源:长春中医药大学附属医院

体检时,尿常规中有一项很重要的检查项目——尿糖,当尿糖出现阳性,一定是患了糖尿病吗?


尿中是否出现葡萄糖取决于三个因素



1.血糖水平。


2.肾小球滤过率(肾脏对血糖的滤过能力)。


3.肾小管对葡萄糖的重吸收能力。


除了患有糖尿病

还有哪些情况会导致尿糖阳性?



神经性尿糖

患脑血管意外、肿瘤、颅骨骨折、脑炎、癫痫等疾病时,可能改变神经及内分泌的调节,使肝脏内贮存的糖原分解,血糖增高,引起尿糖。


药物性尿糖

长期服用水杨酸制剂、维生素C、吗啡类药物、皮质激素等,可引起尿糖增高。


肾性糖尿

因肾脏功能受损,部分糖从尿中漏失,引起尿糖试验阳性,但血糖正常,多发于妊娠妇女、慢性肾炎、肾病综合征、家族性糖尿病及新生儿糖尿等。


饮食性糖尿

很多人在短时间内进食过量蔗糖、蜂蜜或含糖量高的水果等,糖分很快经肠道吸收进入血液,使血糖浓度升高,超过了肾糖阈,就会出现阳性糖尿,当停止食用这些食物时,尿糖则会迅速转阴。


妊娠性糖尿

随着年龄的增加,女性雌激素水平逐渐下降,体内的胶原纤维和肌纤维萎缩,盆底的肌肉和韧带功能减退,出现或者加重盆腔器官脱垂等症状。


其他原因

妊娠后期由于乳腺功能开始活跃,可发生乳糖尿,妊娠期肾小管对糖的再吸收能力下降,也可引起肾性糖尿。

当发现尿糖呈阳性时,不要恐慌,应到医院进行进一步检查,根据临床症状、体征和化验的综合结果进一步诊断。