慢性胃炎可以置之不理么?

2019-11-26 9:00:24来源:人卫健康作者:徐功立 等

现实生活当中,胃炎的发病率是很高的,很多人觉得胃炎是小病,根本就不加以重视,其实这种想法是一种误区。当患了此病之后,倘若久拖不治,还会导致胃溃疡、胃癌等,那么,慢性胃炎对人们到底有哪些危害呢?

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1.胃出血

慢性胃炎出血并不少见,由于黏膜萎缩变薄,血管显露,当进食粗糙食物时易导致出血,主要表现为黑便,出血量大时,可突然出现吐血、头昏、眼花、大汗淋漓,甚至休克等。


2.胃溃疡

胃溃疡与浅表性胃炎可同时存在,炎症刺激可致糜烂、溃疡,应及时行胃镜检查,避免延误诊治。


得了溃疡病,疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。


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溃疡




3.发生贫血

①巨幼红细胞贫血:即恶性贫血,患者可有头晕、乏力、心悸、面色苍白等贫血表现;②缺铁性贫血:主要因为慢性失血、进食少、营养不足以及胃酸缺乏所致。


4.癌变

①慢性胃炎伴恶性贫血者,癌变率高出其他胃肠病20倍以上;②萎缩性胃炎伴肠化及重度不典型增生者,应引起重视。


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病 因


1﹒幽门螺杆菌(Hp)

Hp 感染被认为是慢性胃炎最主要的原因,其尿毒酶、空泡毒素蛋白、细胞毒素相关基因蛋白及菌体胞壁长期存在,造成胃粘膜慢性炎症。


2﹒免疫机制

患者血内可检测到壁细胞抗体和内因子抗体,两者致壁细胞减少、消失,从而影响维生素B 12吸收产生恶性贫血。


3﹒十二指肠液反流

幽门括约肌功能失调,致十二指肠反流,损害胃粘膜屏障,而产生胃炎。


4﹒急性胃炎继续发展

急性胃炎的致病因素未祛除,导致发展为慢性胃炎。


5﹒年龄因素和胃粘膜营养因子缺乏

随年龄增加,胃粘膜屏障功能降低,易发生胃炎;缺乏胃泌素表皮生长因子等可致胃粘膜萎缩。



关于胃炎的这些知识您需要知道


1﹒可有上腹部腹胀不适、隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心,少数有消化道出血症状。


2﹒临床上慢性胃炎分慢性胃窦炎(B 型胃炎)和慢性胃体炎(A 型胃炎)。B 型胃炎常见,绝大多数由Hp 感染所致;A 型胃炎少见,与自身免疫反应有关,可有明显厌食和体重减轻,并可伴有贫血。


3﹒胃镜及活组织检查  


是诊断慢性胃炎的最可靠方法,浅表性胃炎表现为粘膜出血、水肿呈现红白相间,以红为主;萎缩性胃炎多呈苍白或灰白色,亦呈红白相间,但以白为主,粘膜下可透见紫蓝色血管纹。

 

4﹒Hp 检测  


对慢性胃炎Hp 检测是必要的,可作为筛选病人及以后复查时的参考。


5﹒其他检查  


胃液分析显示A 型胃炎胃酸缺乏,B 型胃炎胃酸不减少。A 型胃炎血清可检测到抗壁细胞抗体及内因子抗体,促胃泌素水平明显升高;B 型胃炎时促胃泌素水平降低。X 线亦可做为胃炎的检查手段之一。


“人食五谷杂粮,孰能无病。”胃是处理饮食的前沿阵地,饮食不当首先受到影响的就是胃。因此,饮食因素在慢性胃炎发病过程中占有重要地位,也是引起慢性胃炎的重要因素。


养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键。平日饮食最好细嚼慢咽,可以减少粗糙食物对胃黏膜的刺激。尽量做到进食较精细、易消化、富含营养的食物。少食油腻、过甜过咸、辛辣刺激等食物,少饮酒及浓茶。对于较严重的慢性胃炎,特别是萎缩性胃炎,仅仅依靠注意饮食是不够的,应配合适当的药物治疗,防止病情迁延不愈。