这波流感有啥不同?你用对药了吗?

2019-1-7 18:51:39来源:村医之家作者:杨晶

最近一段时间流感高发、频发,好多患者第一波儿才好,第二波儿就又中招儿了,现在的患者都有自我保健意识,很多人觉得自己就是医生,来了直接就跟大夫说给我打阿奇,给我开阿莫西林……


面对这样的患者,医生很无奈,又不得不跟他们耐心解释关于流感的一些知识。


流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,通过空气中的飞沫、人与人的接触或与被污染物品等接触传播。一般秋冬季高发,极易发生大范围流行。

 

临床症状

 

一般以急性高热,全身酸痛、显著乏力、呼吸道症状为主。

 

单纯型流感:常突然起病,畏寒高热,体温可达39℃~40℃,多伴头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状。

 

常有咽痛、干咳、可有鼻塞、流涕,胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血。

 

如果无并发症,则呈自限性过程,多于发病3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1~2周。轻症流感与普通感冒相似,症状轻,2~3天可恢复。

 

肺炎型流感:实质上就是并发了流感病毒性肺炎,多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。


主要表现为高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀、肺部可闻及湿啰音。

 

胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡。

 

提醒

另外,需要提醒的是,关于肺炎型流感,现在的患者都有自我保健意识,都知道一些医学知识和药品作用,有好多患者来了直接就告诉医生要打阿奇,打阿莫西林,他们不知道的是,这些药根本就不对症,病毒引起的肺炎应该用单磷酸阿糖腺苷、喜炎平、炎琥宁这些抗病毒类的药物治疗。

 

误区


很多人现在对肺炎存在的一个误区就是不看病因,直接就抗炎治疗。头孢、阿奇、阿莫西林这些药都用上,什么贵用什么,这样不但延误病情,还会对患者的身体造成不可逆转的伤害。

 

中毒型流感:表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血等严重症状,病死率高。

 

胃肠型流感:除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻未显著为特点,儿童多于成人。2~3天即可恢复。藿香正气水是不错的选择。


其他症状:免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,感染流感病毒后发生重症流感的危险性明显增加,由于易出现流感病毒性肺炎,发病后可迅速出现发热、咳嗽、呼吸困难及发绀,病死率高。

 

治疗原则


及早应用抗流感病毒药物,避免盲目或不恰当使用抗菌药物,加强支持治疗,预防和治疗并发症,以及合理应用对症治疗药物等。

 

药物治疗


在发病36小时或48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。

 

常用的药物有神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦、M2离子通道阻滞剂如金刚烷胺和金刚乙胺等。

 

可服用银翘解毒片、桑菊感冒片、蒲地蓝口服液等中成药类或抗病毒类药物。

 

如果口服药物不理想就要在有明确化验室指征的情况下静点抗病毒类药物,如单磷酸阿糖腺苷、喜炎平、热毒宁等治疗。

 

下面聊一聊2018年底至2019年初的流感情况

 

一、近期流感的特点:①快速高热,不易退,退后再次发热。②发热后转入咳嗽期,持续时间长。③儿童居多。④成人以咽部症状为重,伴头痛和周身不适。⑤传染性强。

 

二、控制流感的个人经验:笔者认为中草药的效果会更好一些,比如小柴胡汤加减。

 

关于此次流感过程中的咽喉有“痒感”,有些患者和医生认为是过敏引起的,这个笔者认为有待商榷。

 

本人的治疗经验是:中药里面的“挂金灯”俗称“红姑娘”是特别好的药材,可以用适量的红姑娘加冰糖一起熬,流感或者咽喉不舒服的时候可以当做“饮料”喝。


挂金灯的功效是:清热利咽、利尿解毒、止咳化痰。


冰糖的功效是:补中益气、和胃润肺、止咳化痰。

 

二者是完美的结合,笔者的家人很受益,希望对大家也都有帮助。

 

注意保健养生

 

关于流感,从前一个星期基本都能好,现在是一个星期基本好不了,气候是主要的原因,特别是大气污染,是我们无法控制的。

 

所以,我们出门的时候要戴上口罩,一是减低被污染的空气对我们的伤害;二是防止冷空气突然吸入,造成的气道痉挛。



另外,少吃甜咸食物,禁食辛热食物,不宜吃烧烤煎炸食物,还应该戒烟限酒。宜清淡饮食,多饮水,温开水是最好的“药”!


 

多吃富含维生素C的食物,如橙子、柚子、猕猴桃、土豆、山药、绿叶蔬菜等等,同时要保持室内空气流通。没得病的时候加强体育锻炼,得了病之后要好好休息!休息好了病就好了一半!