小儿泌尿系统常见疾病的防治

泌尿道感染是指细菌、真菌等病原体在泌尿道异常繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的泌尿道急性或慢性炎症。泌尿道感染是儿童最常见的感染性疾病之一，可仅局限于下泌尿道，也可累及肾脏。

根据感染部位分为上、下尿路感染；

根据感染时间分为急性和慢性感染；

根据发作次数分为首次感染和复发尿路感染。

感染途径一般分为以下四种：

1.上行感染：即细菌自尿道进入膀胱、经输尿管上行至肾脏而致病，这是女孩最重要而常见的感染途径。

2.血行感染：即细菌通过血液循环到达肾脏从而使肾脏发生感染。多见于新生儿、小婴儿、常见于肺炎、败血症病程中。常见细菌主要有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，而大肠杆菌则所占比例不多。

3.淋巴感染：肠道与肾脏、泌尿道之间有淋巴通路，肠道感染时可致泌尿系感染，但较少见。

4.直接感染：由于临近器官的感染直接蔓延所致，如阑尾脓肿，盆腔化脓性炎症或外来的感染，致病菌经肾区瘘管和异物感染等。

首先，要保证孩子每日摄取足够量的液体，充足的液体有助于预防便秘，而便秘会增加尿路感染的机会；另外，充足液体也会增加排尿次数，而排尿可以冲洗尿道，有助于预防尿路感染；

其次，要认真做好清洁：女孩要用清水清洗尿道区域。给宝宝换尿布时，要从前往后（从外阴到肛门的方向）擦干净，减少外阴处的细菌，从而达到预防尿路感染的目的。对于男孩子，要注意有无包茎，注意龟头处卫生。

不论男孩还是女孩，对于宫内发现的先天性肾盂积水等泌尿道畸形，应定期监测尿常规和泌尿系超声，尽早就医，及时治疗。