夏季儿童容易腹泻,怎么防怎么治?

2023/8/24 10:46:02来源:武汉市中心医院儿科

夏天天气炎热,孩子容易发生腹泻,那么我们该如何守护孩子们的肠道健康呢?


“夏季儿童腹泻到底有什么症状?”“孩子已经患病怎样护理?”

“怎么预防才能有效避免?”这是大家最关心的问题,大家别着急!


下面一一为大家答疑解惑。


01
夏季儿童腹泻是什么?


小儿腹泻或称腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多或大便性状改变为特点的临床综合征,重者可引起水和电解质紊乱,是婴幼儿最常见疾病之一。


夏季是肠道传染病发生和流行的季节,传染性强,家庭成员之间容易传播。夏季儿童腹泻,多发生于每年6~8月,多数是由细菌感染引起的,其中以致腹泻大肠杆菌为主。6个月~2岁多见,一岁以内约占1/2,是导致小儿营养生长发育障碍和死亡的重要原因。


02
为什么孩子夏天容易腹泻呢?


夏季气温高、气候潮湿,病菌容易生长和繁殖。夏季苍蝇、蟑螂明显增多,是腹泻病菌携带的重要媒介。夏季食物更易变质,水源也容易被污染。夏季儿童腹部易受凉,喜生食瓜果。


儿童的胃肠道尚未发育成熟,胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低,不能适应食物质和量的变化。


儿童生长发育快,营养需要相对较高,肠道负担重,容易发生消化功能紊乱。


03
夏天儿童腹泻的传播途径有哪些?


通过粪﹣口途径传播,粪便排出体外,分布于水和土壤中,经污染的手、水、食物等进入体内,引起胃肠道传染病。


04
夏季儿童腹泻的临床表现?


1、胃肠道症状


轻症患儿仅大便次数稍增,性状轻微改变;重症患儿腹泻频繁,量多,呈水样或蛋花样混有黏液,镜检无白细胞。伴呕吐,常会发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。


2、全身中毒症状 


轻型腹泻患儿偶有低热,中、重型腹泻患儿有发热、精神萎靡或烦躁不安、意识朦胧甚至昏迷等。


3、水、电解质和酸碱平衡紊乱表现


脱水:主要为口渴、眼窝及前凹陷、眼泪及尿量减少、粘膜皮肤干燥、皮肤弹性差、烦躁、嗜睡,甚至昏迷、休克等。


代谢性酸中毒:精神萎靡、乏力、呼吸加深、加快,口唇樱红、呼出气体可有酮味。


低钾血症:精神不振、肌无力、腱反射消失、腹胀、肠鸣音减弱、心率失常等。


低钙血症:手足抽搐或惊厥。


低镁血症:应用钙剂无效时。


05
腹泻了怎么治?


1、预防和纠正脱水


及时补充水分及电解质,首选口服补液盐Ⅲ,少量多次饮用。观察儿童精神状态良好时,可在家饮温开水或稀释的盐水,也可按适当比例自制糖盐水给患儿饮用。


2、继续饮食


鼓励患儿继续饮食,满足生理需要。不推荐高糖、高脂和高粗纤维食物。


继续母乳喂养,减少哺乳次数或缩短每次哺乳时间,暂停换乳期食物添加。人工喂养儿伴有乳糖不耐受时可选择低乳糖或无乳糖配方。


年龄较大的儿童,无需严格限制饮食,尽可能保证热量供给。


3、合理用药


抗生素治疗:病毒性肠炎不需要抗生素治疗;伴有明显中毒症状且不能完全用脱水解释者;侵袭性细菌感染者,给予抗菌药物在医生指导下选用药物。


微生态制剂:调整和恢复肠道正常菌群,如双歧杆菌三联活菌胶囊/散剂(培菲康)。


黏膜保护剂:吸收病原和毒素,增强黏膜屏障作用,如蒙脱石散。

补锌治疗:对于急性腹泻患儿,应每日给予元素锌20mg(>6个月),6个月以下婴儿每日10mg,疗程10-14天。


06
哪些情况需要及时就诊?


腹泻持续2天以上没有缓解;


出现严重的脱水症状,如皮肤干燥、少尿或无尿,严重乏力、眩晕者;


伴有严重腹痛或者直肠疼痛;


出现大便带血或者黑便;


伴有发热,并且体温超过39℃。


出现这些情况及时前往医院接受治疗。


07
如何有效预防?


妙招1

做好日常卫生和饮食质量。培养儿童良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,掌握正确洗手方式。不喝生水,清洁饮食。生吃瓜果要洗净,不吃生腌海鲜,生熟刀板要分开。注意乳品的保存和奶具、食具、便器、玩具等的定期消毒。


妙招2

合理喂养,提倡母乳喂养,添加辅助食品时每次限一种,逐步增加,适时断奶。人工喂养者应根据具体情况选择合适的代乳品。


妙招3

适当户外运动,加强锻炼,增强抵抗力。不接触急性肠道传染病患者,避免交叉感染。做好家庭环境卫生。


妙招4

避免长期滥用广谱抗生素。


妙招5

接种相应疫苗,可咨询当地社区卫生服务中心。