疱疹性咽峡炎高发,防治牢记这4点

2019-8-30 15:33:53来源:基层医师公社、上海疾控

最近微博、朋友圈等又被疱疹性咽峡炎刷屏了,多位家长反映自家孩子又生病了,惹事的就是它——疱疹性咽峡炎。


据报道,某医院近期每天儿科门诊要接诊100多个疱疹性咽峡炎的患儿,占儿科门诊量的30%-40%。7、8、9月是疱疹性咽峡炎的高发季,暑期接近尾声,开学近在眼前。这个时间感染疱疹性咽峡炎,不仅会耽误孩子开学,稍不注意还有可能造成大范围传染。


很多年轻家长由于没有经验,发现病情不够及时,常让孩子遭罪大人心疼。目前正值该病高发期,想知道怎么预防?看这里!


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一、判断是否为疱疹性咽峡炎,记住3个特征

疱疹性咽峡炎是小儿最常见的一种由肠道病毒引起的疾病,多发于夏秋季,1-7岁儿童最易感染,主要通过粪便、呼吸道飞沫和接触传播。


主要有以下典型表现


1.发热:起病急,高热起病,体温可达39~40℃或更高,约2~5日后下降。体温特别高时甚至会发生高热惊厥。患儿烦躁哭闹明显,有的患儿可有呕吐及腹泻。症状轻者仅有1~2天的轻中度发热。 


2.咽痛:咽峡充血特别明显,舌腭弓、软腭、硬腭及悬雍垂处有灰白色的小疱疹,直径1~2毫米,周围有红晕,2~3天破溃为溃疡,疱疹与溃疡常同时存在。


3.婴儿表现为拒食、流口水:患儿咽颊疱疹溃疡后造成咽部疼痛,婴幼儿不会诉说,以拒食来减少吞咽,口水多也是减少吞咽所造成的。 


之所以很多家长会认为它比手足口病更难缠,是因为其来势汹汹,目前并没有什么特效药,治疗多以缓解患儿不适感为主。


专家提醒对付该病千万不能滥用抗生素更不能盲目使用奥司他韦


二、别把疱疹性咽峡炎与这3种疾病混淆

临床上除了疱疹性咽峡炎以外,还有3种感染性疾病也会出现疱疹,容易与疱疹性咽峡炎混淆,比如手足口病、麻疹、水痘。这4种疾病具体有哪些区别,我们一起来看看。


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疱疹性咽峡炎与其他3种疾病对比图

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疱疹性咽峡炎


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麻疹


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水痘


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手足口病


三、患儿出现发烧、咽痛,这样处理

感染疱疹性咽峡炎常伴有发热、咽痛,让患儿寝食难安。家长可针对具体情况,对孩子进行特殊护理。


1.退热处理:体温高达38.5以上可使用退热药,如布洛芬或者对乙酰氨基酚。


体温降低后,患儿的精神状况也会有所好转,但这不意味着患儿的病情也在好转。


一般来说,服用一次退热剂的疗效只能维持3~4小时。若病情还没得以控制,3~4小时后体温还会升高。若体温又回升到39℃左右,可再次服用退热剂。


2.缓解咽痛:

①多饮白开水,白开水对病变的咽喉部刺激最小,而且水不断冲刷咽峡部创面,可以减少细菌粘附增生。


②早晚、三餐后淡盐水漱口。低龄患儿可以用生理盐水擦拭口腔。


③口腔局部用药减轻疼痛,如口腔炎喷雾剂、开喉剑喷雾剂、康复新液、复方醋酸氯已定含漱液、利多卡因气雾剂等。注意使用前阅读说明书或询问医师及药师。


四、该病没有特效药,治疗时注意这几点

疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病,全身症状及咽部体征在4~6日后可以自愈,偶有延至两周者,很少有并发症。但目前没有特效药,在治疗过程中仍需要做到以下几点:


1. 呼吸道隔离,避免交叉感染,居家隔离两周。


2. 注意休息,保持室内清洁及空气流通。


3. 清淡饮食,不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物,少量多餐。


4. 发热患儿多饮水;保持皮肤清洁,及时更换汗湿的衣服;监测体温,记录发热日记,密切观察体温,警惕热性惊厥发生。


5. 进食困难及高热不退的患儿应及时去医院适当补液,以防止电解质紊乱。


6. 密切观察患儿精神状况和饮食状态,警惕并发症的发生。


警惕疱疹性咽峡炎,防治记住这4点,手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘不再傻傻分不清楚!