这些处方药,基层医疗机构须优先配备!

2019-2-9 7:37:33来源:基层用药指南

近日,北京市卫健委转发发国家卫生健康委办公厅《关于加快药学服务高质量发展的意见的通知》。

微信图片_20190209073657.jpg

在《通知》中对基层基药配备提出了明确要求:

要加强医疗联合体内各医疗机构用药衔接,以基本药物为基础,基层医疗卫生机构优先配备高血压、Ⅱ型糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性疾病稳定期长处方管理药品,并与医联体内大医院相匹配。


慢性病处方药或成为基层医疗机构常备药


慢性病签约管理,占据着今年基层医疗机构工作的半壁江山。


年初,在国家卫健委召开的2019年卫生健康重点工作会议上,国家针对基层医疗机构的工作内容,再一次强调:推进医联体建设,加强县医院建设,发展远程医疗,做实家庭医生签约服务,是今年的重点工作项目之一。

微信图片_20190209073702.jpg

而在刚刚召开的2019年全国基层卫生健康工作会上,卫健委强调,做实做细家庭医生签约服务,是基层卫生健康事业要重点抓好的方面之一。


众所周知,家庭医生主要承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,大部分家庭签约工作均以慢性病管理服务展开。


因而,随着慢性病下沉至基层,慢性病长期稳定处方药物,势必会成为诊所、社区卫生院(站)、乡镇卫生院等基层医疗机构的常备药物!


加强慢性病服务能力是重中之重


基层医生是慢性病防控工作的一线力量,也是主要力量,承担着基层慢性病人摸底筛查、基本医疗、门诊随访、健康教育、转诊转院等工作任务。


随着基层慢性病签约管理服务工作的展开,家庭签约服务费用,也会成为基层收入的一部分来源。


就目前而言,公卫是基层医师不能剔除的一部分工作内容。


因而,无论是从对患者负责的角度,还是从提升自身收入的层面,基层医师都应提升自己的慢性病管理服务能力。


1、基层医师需提升自己慢性病诊疗能力


这是重中之重。作为慢性病管理的首诊人,基层医师需熟悉各类慢性病的诊断流程,知晓诊断标准,了解病情分型,能配合各种治疗手段,让患者的慢性病得到合理控制。

微信图片_20190209073709.jpg

▲基层糖尿病健康管理流程图


2、充足配合慢性病处方药


加强慢性病药物管理,合理采购,保证医疗机构内的慢性病处方药充足配备。按《药品管理条例》合理存储摆放药品,避免出现出售过期药品等情形。


3、加大基层医疗机构基础设施的投入


对于农村医疗机构而言,要配套基本设施设备,让设备条件跟的上医疗服务。


就糖尿病慢性病管理而言,这些设备需齐全:


(一)社区卫生服务中心、乡镇卫生院


1.必备设备:


便携式血糖仪、血生化分析仪、尿常规分析仪、血压计、身高体重计、测量腰围的软尺、128 Hz音叉、10 g尼龙单丝、叩诊锤、视力表。


2.其他应配备设备:


血常规分析仪、心电图机。


有条件的机构可配备糖化血红蛋白检测仪、眼底镜、免散瞳眼底照相机,鼓励配备通过信息系统实现数据实时上传的检测设备等。


(二)社区卫生服务站、村卫生室


社区卫生服务站、村卫生室应至少配备便携式血糖仪、血压计、身高体重计及测量腰围的软尺等。


作为基层医师而言,家庭签约服务这一项工作,在今后势必会成基层医疗的一部分工作内容。因此,提升自我的医疗服务能力,才是基层医师的当务之急!!