政策鼓励的社会资本办医领域简析

从2017年的政策趋势来看，政府最支持民营资本进入并大力发展的领域主要包括：全科诊所、第三方独立医疗机构（医学影像、实验室等）、部分专科医疗机构，中医、以及医养结合医疗机构。

从各项政策中支持民营资本去发展的领域中可以归纳出以下几类。

第一，一些被鼓励的领域是医保报销比例很难有利润的板块。比如对全科医疗、护理、第三方血液净化机构这类来说，主要靠医保报销，而报销的比例和单价都不高，如全科诊所主要靠卖药，如果药品没有利润，则其他方面盈利空间极小。第三方血液净化虽然有医保报销，但报销的金额都不允许其有较高利润。

第二，还有一类是公立服务有巨大缺口，但盈利相对低，对公立体系吸引不大的的板块，比如精神科、康复科。这些科室在公立医院中盈利靠后，但服务需求明确，增量迅速，未来有巨大的市场规模潜力，因此需要民营资本进入来填补缺口。

第三，第三方病理机构和影像机构，如果没有大型医院支持，本身很难起量的板块，大部分复杂的检查都已经被大医院垄断，第三方只能获得中小型医院的一部分外包业务，而矛盾的是需要复杂检查的患者最终大部分会前往三级医院，而三级医院是不需要外包的。因此这类市场难以做起规模。

第四，还有一类机构特别依赖医保报销的程度，如护理和安宁疗护。这类服务在国外也是靠支付方大比例报销才能发展的低利润行业，对中国公立医院来说不是有吸引力的板块。民营资本进入这一领域能否做出利润，直接取决于支付方能报销多少比例的费用，属于政策导向型板块。

第五，还有一类医疗服务则是消费型板块，如中医、口腔。这类服务更贴近消费性质，市场上已经涌入了大量的竞争者，但层次不齐，规范化上还有待政策介入。

第六，养老是最近几年来政策持续鼓励的方向，养老板块的私立化程度本身就比医疗高很多。未来随着医养结合政策的进一步推出，这一领域预计会是最先开放，最容易进行资本操作的领域，对具备专业实力、又有一定医疗背景的投资者来说，养老板块虽然所需投入大，资产重，需要时间去经营，但比医疗各个板块更开放，对社会资本的操作也更有利。

因此，对于民营投资者来说，政策所鼓励的领域大都不是公立体系愿意做的，因此才会对民营资本来说有机会，但有一些领域的利润非常低，一些领域则起不了量，在进入的时候又有一定门槛，能否成功取决于投资方的专业团队实力以及对市场的准确把握。