刘女士是一名化学老师,平常不上课的时候会选择运动,身体素质不错。
然后,早前她突然出现了月经不调、腹胀、手脚麻木、发热、浑身乏力、皮肤黝黑等症状。到医院就诊,经血检、尿检等检查发现,是砷中毒所致。
问诊后医生了解到,原来刘女士被便秘困扰了很多年,一直有服用牛黄解毒片。由于牛黄解毒片中含有的雄黄,长期服用就可能引发慢性砷中毒。
医生及时为她安排了驱砷治疗,并叮嘱她要注意监测肠道病变。
很多人都知道牛黄解毒片有清热解毒的效果,是一种常见的药物,但很少有人会想到服用不当也可能会适得其反。
牛黄解毒片清热解毒, 可用于这5种病 牛黄解毒片作为一种“家喻户晓”的中成药,是不少家庭常备的“祛火药”。 牛黄解毒片是由牛黄(人工牛黄)、黄芩、大黄、石膏、冰片和桔梗等多种药材制作而成。 其中,牛黄是主要成分,它能清热解毒、开窍消肿熄风,石膏有清热泻火的效果,黄芩有清热燥湿的功效,冰片能开窍解毒消肿。 但牛黄解毒片中含有雄黄(主要成分为二硫化二砷),其在体内可能转化为三氧化二砷(即砒霜),长期服用可能导致砷中毒,一定要注意。 牛黄解毒片主要适用于因火热内盛所引起的一系列疾病: 1、牙龈肿痛 胃火上炎导致的口臭、牙龈红肿疼痛、出血等症状,可通过服用牛黄解毒片来清泻胃火,缓解疼痛红肿症状。 2、咽喉肿痛 肺胃热上炎或外感风热引发的咽喉肿痛、吞咽困难等症状,可通过服用牛黄解毒片来消肿利咽,缓解疼痛等不适症状。 3、生疮 心脾积热上炎所致的口腔生疮、舌尖疼痛等,可通过牛黄解毒片来解毒泻火,改善口腔不适症状。 4、目赤肿痛 肝经实火所致的眼睛红肿疼痛、畏光流泪等症状,可通过牛黄解毒片来清肝泻火、解毒明目,改善眼部不适症状。 5、实火引起的便秘 上火、大肠湿热、积食、痰湿重等实火引发的便秘,可通过服用牛黄解毒片来缓解改善,但要注意不宜过量服用,以免导致脾胃虚寒。 长期吃牛黄解毒片, 小心砷中毒 其实,牛黄解毒片本身属于甲类非处方药,需在药师指导下购买,但由于很多药店管理不严格,依然有人能轻易买到。很多患者对药物不良反应未引起足够重视,服用不合理可能会引发中毒。 临床上有些长期便秘、口疮的患者为了缓解症状,长期服用含雄黄成分的牛黄解毒片可能会引发 “砷中毒”。 砷中毒会引发中枢神经毒性、胃肠道损害、肝肾毒性等,还可能会引起各种出血症状,严重的患者还可能会死于心衰或呼吸衰竭。 国家药品监督管理局早在2019年3月就发布了公告,要求对牛黄解毒制剂的说明书进行修订。 修订内容为:本品中含有雄黄,不能长期或超剂量服用;严重肝损害患者、急慢性肾病患者慎用,平常大便溏薄者、脾胃虚弱者慎用;婴幼儿禁用,不宜与含雄黄的其他药品同时服用,如果服药后有不良反应,要立即停药并及时就诊。 服用牛黄解毒片,一般是“中病即止”,要避免长期或过量服用。如果连续服药两三天已经产生效果了,就要及时停药,用药时间不宜超过一周。 切记, 牛黄解毒片不宜与6种药物同服 服用牛黄解毒片时,要避免与下面几种药物同服,以免影响药效或产生不良反应。 1、非甾体类抗炎药 对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药,如果与牛黄解毒片同时服用,可能会导致胃溃疡或十二指肠溃疡。 2、抑制胃酸类药 法莫替丁、雷尼替丁等抑制胃酸类药物,若与牛黄解毒片同服,可能会产生拮抗作用,从而影响药效。 3、抗生素类药 大环内酯类、氨基糖苷类、磺胺类等抗生素类药物,如果与牛黄解毒片同时服用,可能会形成难溶性的络合物,进而影响药物吸收和抗菌效果。 4、强心苷类药 洋地黄毒苷、地高辛等强心苷类药物,如果与牛黄解毒片同时服用,可能会协同导致快速心律失常。 5、酶类药 溶解血栓酶、消化酶等酶类药,与牛黄解毒片中的鞣质、桔梗、大黄等成分相遇,可能会影响药效。 6、噻嗪类利尿剂 牛黄解毒片中的甘草会促进水钠潴留,导致排钾增加,如果与噻嗪类利尿剂同时服用,可能会加重低血钾症。 很多人对牛黄解毒片都不陌生,用它来清热解毒,治疗目赤肿痛、咽喉肿痛等似乎有不错效果。但要注意的是由于其中含有砷元素,长期过量服用要小心砷中毒,还要注意有些药物不能与牛黄解毒片同时服用。
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