多潘立酮片是一种常用的促胃肠动力的药物。您是否在胃胀、消化不良时用过它?它真的是“万能药”吗?今天我们就来揭开它的神秘面纱!
作用机制 多潘立酮片为外周多巴胺受体阻滞剂,直接作用于胃肠壁,可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力,抑制恶心、呕吐,不影响胃液分泌。 适应症 多潘立酮片主要适用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛等症状。例如,暴饮暴食后出现腹胀、消化不良,或者因晕车、晕船等引起的恶心呕吐。 用法用量与注意事项 一、用法用量?: 1、口服,本品应在饭前15~30分钟服用,若在饭后服用,吸收会有所延迟。成人(体重≥35kg):一日3次,一次10mg,每日不得超过40mg。 2、12岁以下儿童(尤其是婴儿)、体重<35kg的青少年和成人慎用,且用药时需密切监测不良反应,从儿童用药的安全考虑,建议在大龄患儿中使用,具体用量需要根据年龄和体重来确定。 3、孕妇慎用多潘立酮片,哺乳期妇女在使用多潘立酮片期间,应停止哺乳。 4、60岁以上老年人慎用。 二、注意事项?: 1、已知对多潘立酮片或本品任一成分过敏者禁用,机械性消化道梗阻,消化道出血、穿孔患者禁用,分泌催乳素的垂体肿瘤(催乳素瘤)、嗜铬细胞瘤、乳癌患者禁用,中重度肝功能不全的患者禁用。 2、禁止与酮康唑口服制剂、红霉素或其他可能会延长QTc间期的CYP3A4酶强效抑制剂(如氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、泰利霉素、伊曲康唑、泊沙康唑、利托那韦、沙奎那韦、特拉匹韦)合用。 3、避免与抗胆碱药(如阿托品、颠茄片等)合用,这类药物抑制胃肠蠕动,延迟胃排空时间,与多潘立酮片药理作用正好相反,二者合用会互相抵消药效。 4、避免与中和胃酸药(如碳酸氢钠片、氢氧化铝等)合用,这类药物能中和胃酸,保护胃黏膜,修复溃疡面,因此在胃内停留时间越长,保护胃黏膜的作用就越充分。如果与多潘立酮片合用,由于多潘立酮片增加胃肠蠕动,将缩短这些药物在胃内的停留时间,使其疗效降低。 5、本品含有乳糖,可能不适用于乳糖不耐受、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收障碍的患者。 6、如果在使用多潘立酮片的过程中出现心律异常的体征或症状(头晕、心悸、晕厥和痉挛),应停止使用多潘立酮片,并立即就医。 7、用药后出现头晕和嗜睡症状,请尽量避免驾驶、操作机器或其他需要意识清醒和协调的活动。 8、给药剂量遵循“短时间、小剂量”原则,日剂量大于30mg时可能增加发生严重心律失常甚至心源性猝死的风险,应以最低有效剂量使用多潘立酮片,给药时间尽可能短,本品用药3天,如症状未缓解, 请咨询医师或药师,使用一般不得超过1周。 多潘立酮片在缓解胃部不适方面确实有着显著的效果,但它并非万能药。在使用时,应充分了解其适应症、注意事项和潜在风险,确保安全用药。
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