感染人数上升!“阿奇霉素”冲上热搜

2023/10/18 9:20:23来源:广东卫生在线综合自南方日报、新闻晨报、人民日报、湖北经视等

最近一段时间

支原体肺炎刷屏

刚开学就有不少孩子感染

现在不少成年人也“顶不住”了


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有网友表示,以防万一

他已经屯上了“阿奇霉素


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10月17日

“阿奇霉素”登顶热搜

但这种药

可不是随便吃的!


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用药谨遵医嘱

盲目使用或引发严重后果



在治疗支原体肺炎的过程中,绕不开的就是阿奇霉素。


由于肺炎支原体没有细胞壁,大家所熟悉的青霉素和头孢,这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效。


大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素,目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物

对于儿童,阿奇霉素通常有两种服用方法:


三日疗法——3天为1个疗程,按每公斤体重10mg阿奇霉素计算,一天一次,停4天后可重复第2个疗程。


五日疗法——5天为1个疗程,第一日按每公斤体重10mg阿奇霉素计算,第2日至第5日按每公斤体重5mg阿奇霉素计算,一天一次,停2天后可重复第2个疗程。

为什么需要“服3停4,服5停2”?由于阿奇霉素的终末消除半衰期约为68小时,可以理解为该药在体内“滞留”时间较长,用药3天之后,仍有约一半药物留在体内。而且连续用药,易产生耐药


医生提醒,市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药不规范的混搭用药可能引发严重后果,甚至会导致死亡。



警惕支原体肺炎、流感

“双重来袭”



支原体肺炎是儿童常见的社区获得性肺炎,多发于秋冬季。但今年该肺炎提前来袭,且患者数量较往年明显增加。有儿科医生指出,“今年可能是肺炎支原体流行大年”。


在广州市妇女儿童医疗中心,儿内科门诊主任、发热门诊主任李淑华介绍,中心实验室检测发现,6月份的支原体感染已明显增多,9月阳性率有稍稍下降的趋势,但10月数据又有回升,目前仍在接近20%的范围内波动。


李淑华提醒,支原体感染表现出多样性,有高热不退的,也有表现为中低热病人,有肺炎、肺不张或胸腔积液的患者,也有表现为支气管炎的患者。由于肺炎支原体更容易对肺部造成不可逆损伤,它的治疗切忌拖延,孩子反复发烧三天以上不退,就建议要到医院看诊、积极治疗。


广东疾控提醒,当前我省流感活动仍较活跃。


支原体肺炎虽然症状上和普通感冒或流感十分相似,但它既不是细菌也不是病毒,是一种特殊的病原体,所以,不少家长如果初期没有引起重视,自行购买感冒药或消炎药给孩子服用,不但不对症、没效果,还会耽误最佳的治疗时机。



支原体肺炎会导致“白肺”?

有后遗症吗?



支原体肺炎

是否会出现“白肺”?


首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任徐保平认为,有的支原体肺炎患者,肺部影像上显示有一片白色,大多是一个肺叶或肺段感染所致,这和医学上所说的“白肺”是两个概念。


通常来说,“白肺”是指双肺弥漫性病变,主要发生在重症感染时,其症状和严重程度都与支原体肺炎有所不同。


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有人称,支原体肺炎易跟普通感冒混淆。北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍,与普通感冒相比,支原体肺炎症状更重、持续时间更长。


北京儿童医院小汤山诊疗中心副主任护师张洁称,支原体肺炎病程多在2周左右,一般预后良好,不遗留后遗症。少数可发展为危重症,常以呼吸困难和呼吸衰竭为突出表现。


肺炎支原体感染患者

都需要治疗吗?


首都医科大学附属北京世纪坛医院儿科见习医师孙华颖表示,肺炎支原体感染不等同于支原体肺炎,是否需要治疗要根据感染部位及症状判断。


如果怀疑是肺炎支原体导致的上呼吸道感染,不建议抗感染治疗,可自愈;而感染累及下呼吸道会出现咳嗽等症状,少部分感染者会进展为肺炎,需抗肺炎支原体治疗。



尚无预防疫苗

个人卫生习惯是关键



目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染,最重要的是养成良好的个人卫生习惯。

1、尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必要时戴好口罩防护自己。


2、咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻,或用手肘或上袖等遮挡,将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。


3、注意手卫生,使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。


4、流行高发季节,注意室内通风,每次通风不少于30分钟,以保持空气新鲜。


5、养成健康生活习惯,适量运动,增加身体抵抗力,注意保暖避免受凉。


6、学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒,做好日常的清洁工作,加强健康监测,避免出现聚集性感染。