太全了!所有维生素知识大汇总,赶紧收藏!

2023/10/7 10:53:00来源:药店头条

水溶性维生素:维生素B1、B2、B6、C、烟酸、叶酸


脂溶性维生素:维生素A、维生素 D、维生素 E、维生素 K


01

维生素B1


【作用特点】

参与糖代谢及神经、心脏系统功能。


【缺乏表现】

神经系统反应(干性脚气病)、心血管系统反应(湿性脚气病)、

韦尼克脑病、多发神经炎性精神病。


【不良反应】

大剂量使用可能发生过敏反应或休克。


【适应证】

B1缺乏所致的脚气病、威克尔脑病、周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。


【注意事项】

大剂量应用时测定尿酸浓度,呈假性增高,尿胆原可呈假阳性。


【相互作用】

与抗酸药合用发生变质和破坏,与依地酸钙合用可防止降解。


02

维生素B2


【作用特点】

参与细胞氧化还原系统传递氢的反应,促进脂肪、糖、蛋白质代谢。


【缺乏表现】

咽喉炎、口角炎、舌炎、唇炎、面部脂溢性皮炎躯干和四肢皮炎、贫血和神经系统症状、角膜血管增生、白内障形成、阴囊炎、阴道炎。


【不良反应】

大量服用后尿呈黄色,偶见过敏反应;罕见类甲状腺功能亢进症。


【适应证】

B2缺乏所致口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等。


【注意事项】

可使尿液呈黄色。


【相互作用】

应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等,可使人体对B2的需求量增加,甲状腺素、促胃肠动力药减少吸收。


03

维生素B6


【作用特点】

人体不可缺乏辅酶,参与氨基酸、碳水化合物及脂肪的正常代谢;


【缺乏表现】

皮肤:眼、鼻和口部皮肤;脂溢样皮肤损害,伴有舌炎和口腔炎。

神经系统:周围神经炎、伴有关节肿胀和触痛,特别是腕关节肿胀。


【不良反应】

长期大量使用可引起严重神经感觉异常。


【适应证】

防治药物中毒引起的VB6缺乏、脂溢性皮炎、口唇干裂,防治妊娠及抗肿瘤放疗和化疗所致的呕吐等。


【注意事项】

妊娠期妇女摄入大量B6可致新生儿发生B6依赖综合征。


【相互作用】

异烟肼增加维生素B6经肾排泄,引起贫血或周围神经炎;可增加非甾体抗炎药的镇痛作用。


04

维生素C


【作用特点】

高效抗氧化剂,减轻抗坏血酸过氧化物酶基底的氧化应力。


【不良反应】

长期大量使用可引起泌尿系统结石;静脉滴注速度过快可引起头晕、晕厥。


【适应证】

防治坏血病;特发性高铁血红蛋白血症的治疗;慢性铁中毒的治疗。


【注意事项】

宜空腹服用;突然停药可能出现坏血病症状。


【相互作用】

大剂量可干扰抗凝血药的抗凝效果;使糖皮质激素的代谢降低,作用增强;可提高铁的吸收率。


05

维生素A


【作用特点】

在视网膜功能、上皮组织生长和分化、骨骼生长、生殖和胚胎发育方面起重要作用。


【缺乏表现】

视网膜内视紫质的不足而患夜盲症。


【不良反应】

急性中毒:

异常激动、嗜睡、复视、颅内压增高。


慢性中毒:

疲乏、软弱、发热、颅内压增高、夜尿增多、毛发干枯或脱落、

皮肤干燥或瘙痒、体重减轻、四肢疼痛、贫血、眼球突出、剧烈头痛。


【适应证】

防治维生素A 缺乏症,如角膜软化、眼干燥症、夜盲症等。


【注意事项】

大量或长期用引起齿龈出血,唇干裂。


【相互作用】

大剂量与华法林同服,可致凝血因子Ⅱ水平降低;口服避孕药可提高VA的浓度;VE可促进VA的吸收和利用。


06

维生素D


【作用特点】

促进小肠对钙吸收,促进肾小管重吸收磷和钙。


【缺乏表现】

佝偻病。


【不良反应】

长期大量使用可引起低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、骨硬化、肝脏肿大、肾脏损害。


【适应证】

预防和治疗维生素D 缺乏及维生素D 缺乏性佝偻病症;吸收不良或慢性肝脏疾病所致的维生素D 缺乏;甲状旁腺功能不全引起的低钙血症。


【注意事项】

高磷酸血症以及肾功能不全者慎用;大剂量钙剂或利尿剂同用,

可引起高钙血症;强心苷洋地黄类药同用,因血钙升高而易诱发心律失常。


【相互作用】

与噻嗪类利尿剂合用,增加高钙血症的发生;与强心苷洋地黄类药合用,易诱发心律失常;与降钙素合用,可减弱或抵消后者对高钙血症的疗效。


07

维生素E


【作用特点】

促进生殖力、促进性激素分泌男性精子活力和数量增加;女性雌激素浓度增高,提高生育能力,预防流产。


【缺乏表现】

睾丸萎缩和上皮细胞变性,孕育异常。


【不良反应】

视物模糊、乳腺肿大、类流感样综合征、胃痉挛、疲乏、软弱。出血倾向;改变内分泌代谢;改变免疫功能;影响性功能;血栓危险。


【适应证】

早产儿、低出生体重儿肌营养不良、习惯性流产及不孕症等的辅助治疗。


【注意事项】

大量应用可致血清胆固醇及三酰甘油升高。


【相互作用】

避孕药可加速E代谢导致缺乏。


08

维生素K


【作用特点】

肝脏合成凝血酶原的必需物质;防治维生素K 缺乏所致的出血。


【缺乏表现】

可致部分凝血因子合成障碍,影响凝血过程而引起出血。


【不良反应】

呕吐,偶见味觉异常、出汗、支气管痉挛、心动过速等


【相互作用】

VE的代谢物具有拮抗VK的作用。


09

维生素B3(烟酸)


【作用特点】

体内转化为烟酰胺后发挥作用,参与脂质代谢、组织呼吸的氧化过程和糖原分解。


【缺乏表现】

糙皮病。


【不良反应】

恶心、呕吐、腹泻、发热、瘙痒、皮肤干燥、面部潮红等,大约1/5患者会发生高尿酸血症。


【禁忌证】

严重痛风者禁用


区分维生素的预防与治疗

已有充分平衡膳食的健康者,另行补充维生素并无受惠之处。


应用低热量(<1200cal/d)膳食者,才可能需要另外需补充。



合理掌握维生素剂量

剂量过大,在体内不易吸收,甚至有害,出现不良反应/事件。


不宜将维生素作为“补药”,以防中毒;


对儿童应用的维生素D、A和鱼肝油剂量要严格掌握,以防不良反应。



注意联合用药的影响

a.长期应用抗结核病药异烟肼等,可致体内B6大量排泄而缺乏,补充B6,防治神经系统不良反应(周围神经炎、视神经炎)。药圈


b.贫血儿童服用维生素C过量,促进铁向二价铁转化,提高硫酸亚铁吸收量;


c.长期服用抗血小板药阿司匹林可促使维生素C排泄增加,导致维生素C缺乏。


d.长期或大量就用内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药可致维生素B、K缺乏。



选择适宜的服用时间

维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,若空腹服用则胃排空快,降低生物利用,餐后服用。


(文章仅供专业人士参考)