注意!牛黄解毒片不能随意服用!

2019-11-7 16:45:52来源:江苏疾控

牛黄解毒片是很多家庭的常备药品之一,只要上火了、牙疼了、便秘了、长痘了,可能第一个想到的就是这种“万用解药”。



但是这种药再也不能随意服用了。


日前,国家药品监督管理局发布了公告,决定对牛黄解毒制剂(片剂、丸剂、胶囊剂、软胶囊剂)修改说明书,并增加警示语。


含雄黄不可超剂量或长期服用


国家药监局公告中发布的警示语为:“本品含雄黄,不可超剂量或长期服用”。


牛黄解毒制剂是由人工牛黄、大黄、雄黄、黄芩、石膏、冰片、甘草、桔梗等8种药材制成。


其中,牛黄是主药,有清热解毒的功效;石膏、黄芩、大黄有清热泻火、泻下通便之用,共为辅药;雄黄、冰片以清热解毒、消肿止痛为主;桔梗宣肺利咽为佐药;甘草性平为使药。这8味药合起来,便有了众所周知的清热解毒泻火的功效。


雄黄


雄黄是矿石“四硫化四砷”的俗称。它加热到一定温度后在空气中可以被氧化为剧毒成分三氧化二砷,即砒霜。它在体内吸收快,排泄慢;仅服1次,就需要3~10天才能排干净。因此,雄黄不可超剂量或长期服用。


据文献报道,长期或过量服用牛黄解毒制剂所致的不良反应,主要表现为上腹饱胀不适、疼痛、恶心、呕吐、便血等,呕吐物可呈咖啡色;部分病例为药物性肝病、急性黄疸及肝功能损害,严重者可能出现心悸、胸闷、呼吸困难等过敏性休克症状。此外,有长期用药出现皮肤粗糙、增厚、色素沉着等砷中毒的报告。


禁忌项和注意事项


婴幼儿身体系统发育尚不完善,功能较弱,而孕妇的服用,也有可能影响到胎儿的发育,因而这次国家药监局强调,要将牛黄解毒制剂的禁忌项写明“孕妇、哺乳期妇女禁用;婴幼儿禁用”。此外,禁忌项还包括“对本品及所含成分过敏者禁用”。


国家药监局的公告中还列出了使用牛黄解毒制剂的注意事项:


注意事项!


平素脾胃虚弱、大便溏薄者慎用。

本品含雄黄,不可超剂量或长期服用。有连续用药半年以上出现砷中毒的报告。

本品不宜与含雄黄的其他药品同时服用。

严重肝损害患者慎用;急、慢性肾脏病患者慎用。

儿童用药尚无安全性研究资料,婴幼儿禁用。

用药后如出现不良反应,应及时停药,去医院就诊。


服药前要辨明病因和体质


虽说牛黄解毒制剂是清火解毒的药品,但也并不是一上火就能拿来服用。

由于牛黄解毒制剂只能治实火而不治虚火,所以服药前要先搞清楚病因和体质。

实火

假如上火后面红、口热、喜欢冷饮、小便色黄、大便干结,可判断为实火,服用牛黄解毒制剂是能够起作用的。

虚火

虚火则表现为潮热盗汗、咽痛而不红肿,且大便多软烂,这种情况就不能服用清热败火类药物。

服用牛黄解毒制剂时,即便是适应症对了,也应该起效后立即停药;若无起效,就应果断放弃,到医院就诊寻求其他解决方法。



此外,牛黄解毒制剂也不能与一些西药同时服用,如诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星、磺胺类抗菌药,以及硫酸亚铁、乳酶生、整肠生、苯巴比妥、洋地黄类等。一旦同时服用,或降低药效,或加重毒副反应,因此最好间隔3小时以上。


总之,牛黄解毒制剂虽然被要求修改说明书,但不意味着药物被停用,只要根据适应症合理用药,还是安全的。