特殊剂型药物的服用注意事项

缓释制剂，指用药后能长时间内持续缓慢释放的药物，达到长效作用的制剂。控释制剂，指药物能在预定的时间内自动按预定的速度释放，使血液浓度长时间恒定维持在有效浓度范围以内，以达到药物利用最大化的制剂。

这类药物如无特殊规定，在服用时一般应整片或整丸吞服，严禁咀嚼或碾碎服用；服药一般有固定时间，每天1～2次。

滴丸主要应用于口服，多用于病情急、重者，如冠心病、心绞痛、急性咳喘患者，其利用滴丸速效、高效、长效的优势，舌下含服，通过舌下黏膜直接吸收进入血液循环，避免了口服之后在胃内降解药效的首过效应，使药物高浓度到达靶器官，迅速起效治疗疾病。

在服用药物时仔细看好说明书，严格遵循说明书上剂量要求，不可随意加大剂量。一般要直接舌下含服，部分类型药物宜用温水送服。

咀嚼片剂型一般用在维生素类、胃病、解热药、抗生素等药物。咀嚼片，咀嚼后药物体表面积增大，可促进药物在体内的溶解和吸收，以增加药物的疗效。

另外，添加了调味剂来调整口味，所以口感较好，方便于适应性差的人群服用，尤其是部分老人、儿童服用。

服用时要注意在口腔内充分咀嚼，不同的咀嚼片服用时间会有不同，患者要根据医嘱或药嘱服用。如治疗胃病的抗酸药，嚼碎后进入胃中很快在胃壁上形成一层保护膜，以减轻胃内食物等对溃疡的刺激；乳酶生、食母生等药物，如不嚼碎，因其含有黏性物质较多，会在胃内形成黏性包块，影响药物利用。咀嚼片可用少量温水送服。用于中和胃酸的药物，宜在饭后1~2小时服用。

泡腾片的优点在于溶解快，服用方便，起效迅速，口感较好，提高了患者的依从性，生物利用度高，最大化的提高了药物利用疗效。

口服泡腾片，一般要用100～150ml温水溶解，可迅速溶解和释放药物。此类药物为水溶泡腾片，其含有酸剂和碱剂，溶解后会产生大量二氧化碳气体，直接吞服或口含，容易引起胃穿孔或口腔溃疡，所以严禁直接吞服或口含；药物有不溶物、蕠状物、沉淀物不可服用。儿童必须在成人监护下使用。

舌下片，是指含在口腔舌头下面使用的药片，药物通过口腔黏膜吸收后直接进入人体循环，分布至全身，不再经过因胃吸收的首过效应而发挥全身作用的片剂。

含服舌下片时，注意不要咀嚼或吞咽，不要进食、说话、吸烟等。含服时注意控制在5分钟左右，以保证药物的充分吸收，含服后30分钟内不要饮水或进食。

含漱剂是指用于咽喉、口腔溃疡清洗的水状药物制剂，针对口腔炎、口腔溃疡、齿龈炎、出血肿胀、口臭等症状，使用含漱剂避免了因全身用药引起的不良反应。

要注意，含漱剂多含有消毒防腐药物成分，所以服用时不要吞下，幼儿、呕吐者不可使用。含漱后短时间不可马上喝水或进食，以免口腔内药物疗效降低。

气雾剂主要用于身体局部或全身治疗，由于部份多肽和蛋白质类药物分子量大而难以从胃肠道吸收，所以才将其制成气雾剂、喷雾剂或粉雾剂等通过肺部、口腔或鼻腔给药，使药物直接到作用与吸收的部位，以此达到治疗疾病的效果。

在使用气雾剂时，要注意，使用时尽量先将痰液咳出，口腔内不可有食物，用前摇匀，将嘴唇贴近喷嘴，头略微后倾，缓缓呼气把肺部气体排尽；在深呼吸的同时，舌头向下，按要求剂量掀压气雾剂阀门给药，给药后屏住呼吸大约10～15秒，用鼻子呼气，方便药物进入肺部。给完药后要清洗气雾剂喷嘴，然后再用清水漱口。