硝苯地平控释片,如果需要一天吃两片,一起吃还是分成两次吃?

2019/9/24 15:08:07来源:药师华子

郭大爷有高血压,去医院看了医生之后,医生给他开了硝苯地平控释片。郭大爷一天一片吃了两个星期,但血压控制得并不理想。于是医生告诉他,可以把硝苯地平控释片增加到每天两片。结果郭大爷吃药之后,发现自己血压波动得比较厉害,于是郭大爷问华子,会不会是药物有问题?


华子询问了郭大爷具体的用药过程,发现他把硝苯地平控释片分为两次服用,早晚各服一片。华子告诉郭大爷,不要把药物分开服,改成一次性服两片药。郭大爷将信将疑的回去了,过了几天回来反馈说,他的血压不再波动,平稳地降下来了。他好奇地问华子,为什么只是改变了服药的方式,没有更改药量,就会产生这样的效果呢?华子说,这是常见的控释片服用误区,很多患者都会用错。

一、“控释”二字代表的含义


1、为什么要“控释”:硝苯地平是第一代二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞,降低细胞的兴奋性,使平滑肌松弛,血管扩张,是临床常用的降压药物。但普通的硝苯地平半衰期短,扩血管作用较强,容易引起不良反应,所以现在多应用其控释片。


“控释”的含义,是指在24小时内,以恒定或是近似恒定的速度释放硝苯地平,释放药物的过程不受胃肠蠕动和酸碱度的影响。其释放原理是通过膜调控的推拉渗透泵原理,简单的说,就是控释药片上面有小孔,可以吸水。水进入药片后形成的压力,就好像注射器的活塞一样,可以把药物从药片中“挤”出去。