目前我国痛风的患病率为0.86%~2.20%,高尿酸血症的患病率5.46%~19.30%,而且呈逐年递增趋势。体内血尿酸约20%来自于食物,严格低嘌呤饮食仅能使血尿酸降低约60%μmol/L。因此,越来越多的患者在服用降尿酸药物。
一、常用降尿酸药物
临床上常的降尿酸药物包括抑制尿酸合成和促进尿酸排泄两类。其中,抑制尿酸合成的降尿酸药有别嘌醇和非布司他,促进尿酸排泄的常用药物为苯溴马隆。
注释1:40mg/日非布司他,与300mg/日的别嘌醇的降尿酸作用类似;与300mg/日的别嘌醇相比,80mg/日非布司他可使更多的痛风患者血尿酸水平达到目标值(360μmol/L)。
注释2:别嘌醇半衰期仅为1~2小时,但其活性代谢产物氧嘌呤醇半衰期长达18~30小时,因此每日一次可有效抑制24小时尿酸的合成。为较少不良反应,当剂量超过200mg/日时需分2~3次给药。
二、别嘌醇:可引起致死性皮肤不良反应
这是一个特别罕见的病例,小女孩出生时...
双手皮肤干燥、老化,接触水后皮肤变白、脱皮,水干后...
来源:村医导刊 □湖南省卫生计生委基层卫生处 王...
5月8日,发表在Cell子刊《Cell ...