痛风如何止痛？全面了解痛风的症状及用药方案！

1、痛风定义

痛风为嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组代谢性疾病。

2、痛风病因

病因可分为原发性（排除其他疾病基础上先天性或尿酸排泄障碍）和继发性（继发于患者本身某些疾病基础上导致尿酸生成过多或排泄障碍等），其中原发性痛风，占95%；继发性痛风, 占5%；男女之比为10~20：1。

3、痛风知识

痛风最重要的生化基础为高尿酸血症，即尿酸生成过多或者排泄障碍。

由于尿酸是嘌呤的代谢终产物，高嘌呤食物（高蛋白为主）有：动物内脏，海鲜、浓肉汤，鸡汤、沙丁鱼、鱼子、肉类、豆类食品、啤酒等。这就是为什么痛风逐渐年轻化、并且数量激增的原因。

这些关于痛风的基本知识，每个药店店员都应该熟悉掌握。即使顾客已经有所了解，但从你口中听到时，也会立马对你的专业度产生信任。

痛风临床表现：

1）无症状期（无症状高尿酸血症）

2）急性关节炎期（急性痛风性关节炎）

3）间歇期

4）慢性关节炎与肾病变期

1、急性痛风性关节炎

急性痛风性关节炎是痛风病人到药店自行询问和购药的最常见时期。

急性痛风性关节炎最大的表现特点为：

第一：小关节红肿疼痛（最常见为第一跖趾关节(约50%，其他部位依次为足底>踝>足跟>膝>腕 >指>肘等关节）；

第二：常在夜间发作。

第三：有明显诱因，比如喝酒，吃肉，关节劳累、受寒等。

第四：不止一次发作。

2、痛风与关节疼痛

很多情况下，在药店，我们会经常遇到因为关节疼痛肿胀的病人来药店询问病情和药品，这其中可分为二类人群。

第一，知道自己病因并知道需要服用何种药品的。

第二，不知道病因，来咨询购药的。

在来到药店咨询关节红肿热痛情况的，作为店员需要询问以上问题，一旦有疑似顾客，即可以建议顾客去往医院检查尿酸情况。或者给以诊断性治疗，以及合理性意见和建议。

相信药店人的专业可以给顾客带来更好的药学服务，并建立彼此信任，达成永久往来。

在门店的调查走访中，很多店员在根据顾客要求销售痛风药时，也进行了痛风疾病的相关提醒。

比如多喝水，少吃高嘌呤食物等，但是最关键的地方却没有说到，那就是痛风疾病用药和其他疾病用药有很大的不同，那就是痛风在不同阶段，选择的药物也不同。

1、痛风用药选择

别嘌醇片、秋水仙碱片、地塞米松片、布洛芬缓释胶囊 

2、用药时期选择示例

分清急慢期售药，导购后进行用药解释。

第一：发作期（关节疼痛发作）

秋水仙碱、泼尼松（地塞米松片）、双氯芬酸钠缓释片/布洛芬缓释胶囊

第二：间歇期和慢性期（即高尿酸血症，并且无症状）

别嘌醇片（抑制尿酸生成）、苯溴马隆（促尿酸排泄药）、碳酸氢钠片（碱性药物）

3、用药注意

很多店员在销售痛风药品时，会把秋水仙碱和别嘌醇片一起销售，因对药品不熟悉或对痛风认识不够，就很容易造成用药失误。

因为在使用秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎时，应避免与别嘌醇同用，在急性发作期，别嘌醇促使尿酸结晶溶解会加重疼痛症状，应在平稳期服用别嘌醇等药物控制尿酸水平。并定期监测尿酸。

4、联合用药

痛风性关节炎急性期先口服秋水仙碱片+布洛芬缓释胶囊+地塞米松片，等关节疼痛消失即可停药。

非发作期再口服苯溴马隆片+痛风定胶囊/痛风舒胶囊等中成药。

5、保健品类

B族维生素或者维生素C。可以促进使得组织沉积的尿酸盐溶解。