腰痛的类型及用药!

2018-9-16 21:19:33来源:药店经理人作者:蒋怀林

腰部是人体负重最多的部位,日常生活中也是活动最多的部位,腰部的肌肉、筋膜,韧带、小关节、椎间盘等都容易受伤而出现腰腿痛症状,中老年人退行性骨关节病也往往最先累及腰部和膝部关节。


腰痛是指腰部感受外邪,或因劳伤,或由肾虚而引起气血运行失调,脉络绌急,腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。中医中药有较好的疗效。


今天让我们一起来总结下“腰痛症”常用治疗的中成药。


一、寒湿腰痛


症状:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,每遇阴雨天或腰部感寒后加剧,痛处喜温,得热则减,苔白腻而润,脉沉紧或沉迟。


治法:散寒除湿,温经通络。


中成药:昆仙胶囊、活血止痛丸、大活络丸、独活寄生丸、根通平丸、腰痛宁胶囊、小活络丸。


1

昆仙胶囊


成分:昆明山海棠、淫羊藿、枸杞子、菟丝子。


功用:补肾通络,祛风除湿。主治类风湿关节炎属风湿痹阻兼肾虚证。症见关节肿胀疼痛,屈伸不利,晨僵,关节压痛,关节喜暖畏寒,腰膝酸软,舌质淡,苔白,脉沉细。


特点:善于治疗风湿痹阻、肾阳虚导致的关节压痛,腰膝酸软及舌质淡。


2

活络止痛丸


成分:鸡血藤、何首乌、过岗龙、牛大力、豨莶草、威灵仙、连钱草、千斤拔、独活、穿破石、薏苡仁等。


功用:活血舒筋,驱风除湿。用于风湿痹痛,手足麻木酸软。


3

大活络丸


成分:红参、白术(麸炒)、甘草、熟地黄、当归、何首乌、龟甲(醋淬)、乳香(制),没药(制)等。


功用:祛风止痛、除湿豁痰,舒筋活络。用于缺血性中风引起的偏瘫,风湿痹证(风温性关节炎)引起的疼痛、筋脉拘急腰腿疼痛及跌打损伤引起的行走不便和胸痹心痛证。药店里有丸、胶囊等剂型。


特点:善于治疗风湿痹证+中风偏瘫。


4

独活寄生丸


成分:独活、桑寄生、熟地黄、牛膝等。


功用:养血舒筋,祛风除湿,补益肝肾。用于风寒湿闭阻,肝肾两亏,气血不足所致的痹病,症见腰膝冷痛,屈伸不利。

药店里有丸、颗粒、合剂等剂型。


特点:适合应用于风寒湿闭阻+肝肾虚。


5

根痛平丸


成分:白芍、葛根、桃仁(燀)、红花、乳香(醋炙)、没药(醋炙)、续断、狗脊(烫)、伸筋草、牛膝、地黄、甘草。


功用:活血,通络,止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病,症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。

药店里有丸、胶囊、片、颗粒等剂型。


特点:侧重颈、腰椎病。


6

腰痛宁胶囊


成分:马钱子粉(调制)、土鳖虫、麻黄、乳香、没药、川牛膝等。


功用:消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于腰椎间盘突出症、腰椎增生症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、慢性风湿性关节炎。


特点:善于治疗寒湿引起的腰椎突出、腰椎增生等。


7

小活络丸


成分:胆南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香(制)、没药(制)。


功用:祛风散寒,化痰除湿,活血止痛。用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病,症见肢体关节疼痛,或冷痛,或刺痛,或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。


特点:适合应用于风寒湿+痰瘀阻络的痹病。


二、湿热腰痛


症状:腰髋弛痛,牵掣拘急,痛处伴有热感,每于夏季或腰部着热后痛剧,遇冷痛减,口渴不欲饮,尿色黄赤,或午后身热,微汗出,舌红苔黄腻,脉濡数或弦数。


治法:清热利湿,舒筋活络。


中成药:四妙丸


8

四妙丸


成分:苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁。


功用:清热利湿。用于湿热下注所致的痹病,症见足膝红肿,筋骨疼痛。


特点:非专治腰痛病,可引药下行,除湿热,腰痛自解。实际服务过程中,可另加舒筋活络中成药搭配。


三、瘀血腰痛


症状:痛处固定,或胀痛不适,或痛如锥刺,日轻夜重,或持续不解,活动不利,甚则不能转侧,痛处拒按,面晦唇暗,舌质隐青或有瘀斑,脉多弦涩或细数。病程迁延,常有外伤、劳损史。


治法:活血化瘀,理气止痛。


方药:腰痹宁胶囊、乌金活血止痛胶囊。


9

腰痹通胶囊


成分:三七、川芎、延胡索、白芍、牛膝、狗脊、熟大黄、独活。


功用:活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述症状者。


特点:善于治疗血瘀气滞引起腰痛,症见痛有定处。


10

乌金活血止痛胶囊


成分:赤芍、倒提壶(制)、金荞麦。


功用:活血化淤、通络止痛。用于气滞血淤所致的腰腿痛、风湿关节痛、癌症疼痛。

药店里有胶囊、片等剂型。


特点:适合应用于血瘀气滞引起腰痛


四、肾虚腰痛


症状:腰痛以酸软为主,喜按喜揉,腿膝无力,遇劳则甚,卧则减轻,常反复发作。


偏阳虚者,则少腹拘急,面色光白,手足不温,少气乏力,舌淡脉沉细;


偏阴虚者,则心烦失眠,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。


治法:偏阳虚者,宜温补肾阳;偏阴虚者,宜滋补肾阴。


方药:昆仙胶囊、独活寄生胶囊、壮腰健肾丸、舒筋健腰丸、骨仙片。


此类腰痛,必是隐痛不止,多持续数年,反复未愈。其法扶肾在先,不止痛而痛可自去。


5种治疗肾虚腰痛的中成药中,昆仙胶囊含淫羊藿,侧重应用于肾阳虚腰痛,其余的均应用于肾阴虚腰痛。


若出现明显阳虚腰痛,可视情形搭配金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等治肾阳虚专用药。


11

壮腰健肾丸


成分:狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生(蒸)、女贞子(蒸)、鸡血藤、金樱子、牛大力、菟丝子(盐水制)。


功用:壮腰健肾,养血,祛风湿。用于肾亏腰痛,膝软无力,小便频数,风湿骨痛,神经衰弱。


药店里有丸、口服液、片等剂型。


12

舒筋健腰丸


成分:狗脊、金樱子、鸡血藤、千斤拔、黑老虎、牛大力、女贞子(蒸)、桑寄生(蒸)、菟丝子(盐制)、延胡索(制)、两面针、乳香(制)、没药(制)。辅料为炼蜜、 黑氧化铁。


功用:补益肝肾,强健筋骨,驱风除湿,活络止痛。用于腰膝酸痛。


13

骨仙片


成分:熟地黄、枸杞子、骨碎补、防己、黑豆、牛膝、女贞子、菟丝子、仙茅。


功用:补益肝肾,强壮筋骨,通络止痛。用于肝肾不足所致的弊病,症见腰膝骨节疼痛、屈伸不利、手足麻木;骨质增生见上述症候者。


以上就是寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛的13种常用中成药,各有侧重,分证应用。


(本文仅供专业人士参考)