病因没找好,小心慢性咽炎越治越严重!

2021/4/15 14:30:52来源:罗大伦频道作者:圆力

相信不少人都知道慢性咽炎的大名,临床数据显示,60%~70%的中国人都患有不同程度的咽炎,其中,慢性咽炎发病率已达30%~50%。而且,一项全国性调查表明,咽炎已占据我国白领职业病之首,发病率超过50%。


这么大的患者基数就导致了一个比较严重的问题,有的人满不在乎,反正你有我有全都有,得了又何妨?但有的人一看到慢性咽炎的诊断,就会特别担心是否癌变。这些都源自于对这个疾病的不了解,或者只是了解只言片语,所以,今天,咱们就好好来学习一下。


其实慢性咽炎作为一种常见病,大多数情况下,我们不用特别担心它;但某些特殊情况时,仍需要加以留意。


那出现哪些表现,提示可能是慢性咽炎呢?


因为咽炎是局部炎症,所以临床症状也以咽部表现为主,包括不适感、异物感、分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,还可有疼痛感等。


在有了一些“预感”之后呢,就要给自己分类了。其实,慢性咽炎有很多种,跟瘀血有关的、跟情绪有关的、跟脾肺有关的等等,但是现代人总有上火的趋势,感觉咽喉发热,需要不时地清嗓子。那么,今天就讲讲怎么去清这个火。


01

实火?虚火?


慢性咽炎的火也分两类,实火和虚。如果不去做一个鉴别,相信大家也是无从下手的。我们在生活当中,怎么来判断慢性咽炎到底是实火还是虚火呢?有四个点。


 实与虚 

1.看发热的具体情况。实证,往往发热的温度会偏高,高烧;而虚证,发热的温度往往会偏低,低烧。另外一个最重要的特点,虚证往往会出现手足心热,就是双手心、双脚心感觉热。


● 2.看小便的情况。如果小便发黄,气味儿比较大,有些人可能会憋尿,尿道感觉烫,这些感觉往往是有实证;如果小便色轻、色淡、量少,这样的情况往往提示是虚证。


3.看出汗的情况。如果以出汗作为标准来判断实火还是虚火的话,要以身体的具体状况为主。


经常感觉到自己浑身出汗,尤其是满额头出汗,再加上面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、大便干燥的话,那大概率是实火


阴虚导致的虚火出汗往往有一个巨大的特点,叫潮热盗汗。什么叫潮热?汗水像潮汐一样,有规律的,一会儿热一阵儿,下去了,一会儿再热一阵儿,又下去了,一般会在下午或者晚上出现。盗汗也是阴虚火旺的一个重大特点,什么叫盗汗?像贼一样,就是晚上睡觉的时候你没发现自己有汗,半夜醒来,发现出了一身汗。这个汗是在你睡着的时候,悄悄出来的。


当然,虚火也包括阳虚之火。这是因为体内阴寒太盛,把阳气格拒在外而体现出的一种真寒假热的症状。通常是出汗伴有发热或自觉发热,反欲盖衣被,下肢厥冷;面色不是满面通红的那种,而是像化了一层红妆的感觉;神志躁扰不宁,疲乏无力;口渴但不欲饮或喜热饮;舌淡,苔白等。


还有一种虚火是气虚发热。除了出汗之外,主要症状为低热日久,劳累更甚,食少乏力,气短懒言等。


4. 看咽喉的情况。不管是实火还是虚火,嗓子都可能会疼,这点大家必须要明确,因为都是热。但可以让周围的人看看自己的咽喉是不是有红肿的情况,一般情况下,实火会出现咽喉红肿、疼痛。而虚火,往往是咽喉疼痛,但不红肿。


分清楚以后,咱们就可以进行下一步了。


02

实火的治疗


实火多为外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)所致,此外,情绪波动过大、精神过度刺激、脏腑机能活动失调、中暑、受凉、伤风、嗜烟酒以及过食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣之品,贪食羊肉、狗肉等肥腻之品、中毒、缺少睡眠等也可引起。


举个例子:吃撑了,脾胃运化不开,食物则会蕴积于脾胃,郁而化热,导致上火。又比如,最近情绪不好,导致气血运行失常,气机郁结,也会上火,这是心肝之火,会出现眼红,口舌生疮等情况。


实火的治疗比较适合用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法,简而言之就是要“清火”。这样的火,前者服用保和丸,后者服用牛黄上清丸或者牛黄解毒丸,都是可以的。


或者可以用疏风清热汤,这个汤使用范围比较广泛。

疏风清热汤,出自《中医喉科学讲义》。主治喉痹初起,咽喉部干燥灼热,微红、微肿、微痛,或仅起红点,吞咽感觉不利,红肿逐渐加重,疼痛也相应增剧。


组成:防风6g,金银花9g,连翘9g,黄芩10g,赤芍9g,牛蒡子6g,桔梗6g,甘草4.5g,桑白皮9g,玄参9g,浙贝母9g,天花粉9g。






03

虚火简介以及治疗


很多病一摊上“慢性”两个字,都会出现虚。虚是什么呢?它指的是某方面的过度消耗。比如教师讲课多容易耗气就是一种典型,慢性咽炎也是有“虚火”存在的。


“虚火”,是身体因为缺少了滋润的物质,导致的虚火出现,这种情况,不能清除,而是要滋补。


这也是为什么有的慢性咽炎越清越严重的原因。


慢性咽炎会引起喉咙痛、痒,很多人误认为是热气、上火,于是自己去买凉茶来喝,或者用鱼腥草、牛黄解毒丸之类的清热解毒,但其实多数慢性咽炎患者体质偏寒,而喉咙处的火为虚火,并不适宜用凉茶来灭火,且凉茶多选用寒凉之品,容易败脾伤胃,虚火更旺。


那有的朋友就问了,这虚火不能是凭空出现的吧?实际上,这是肾里面的虚火。当一个人肾精亏得厉害,肾阳就呆不住,就要往外跑,就像烧饭的火,一个控制不好,火气上来了,就会变成了一股邪火,这股邪火在身体里乱窜,窜到哪里,哪里就出问题。有人表现为失眠,有人表现为牙痛,有人则表现为咽炎。


所以,虚火并不是说体内真正的火热较多,它只是阳气没有呆在该呆的地方,没有被合理的利用起来而已。想要合理的利用肾阳,就得补肾精。


这里就不得不提到陈士铎这个人,他可是一位仁心仁术的高人。陈士铎,是浙江山阴(今浙江绍兴)人。约生于明朝天启年间,卒于清朝康熙年间。


陈士铎自幼学习儒术,一开始打算考举,但后来因仕途不成,就放弃了,于是潜心研究医学。据《山阴县志》记载:“陈士铎,邑诸生,治病多奇中,医药不受人谢,年八十余卒。”

今天用到的方子,收火汤,也是出自他之手。收火汤,原方为熟地九十克、山萸肉三十克、茯苓十五克、肉桂九克。但我们调理慢性的咽炎的时候,不必如此着急,把分量减少,可以用熟地三十克、山萸肉十二克、茯苓九克、肉桂三克。这样的量就可以了。


按照陈士铎的意思,这种咽喉的突然的肿痛,多是肾精不足引起的,所以,用这个方子里面的熟地和山萸肉滋补,肉桂再引火归元,一副药,就应该治好了。通常来说,服用不必超过三副。孕妇忌服。




04

养生小技巧


除了上面说到的几种方子之外呢,还有一种药食同源的东西也非常好,那就是陈萝卜缨。陈萝卜缨,也就是陈年的萝卜叶子,可以治疗咽炎、咽喉肿痛等一些喉科疾病。


这是一代名医、著名的耳鼻喉科专家耿鉴庭老先生家传六代的验方,就是这白萝卜缨治疗咽炎。在《咽喉科传灯录》中记载,陈莱菔缨(白萝卜缨)功用和主治有下气宽胸、化滞、消痰,治咳嗽、失音、清咽,去风热、止血散瘀,利大小便、治痢,利关节、解酒毒、治烟熏欲死等功效。


陈萝卜缨自己制作是比较麻烦的,需要从冬天开始,又洗又晒3~4个月才可以。但是现在网上就有卖的,如果有需要可以买回来使用。

具体的使用方法:可用陈萝卜缨煮水喝,儿童每日6克,成人每日10克;也可用作萝卜缨茶:陈萝卜缨6克,清茶叶适量泡饮,每日或隔日一次,可治疗屡患咽痛及喉蛾者,常饮之可以预防发作,或减少发作;或者做成甘桔卜缨汤,白桔梗5克,粉甘草2克,陈萝卜缨15克煎汤频饮。



另外,就是凉茶,我们刚刚也说了,如果确实是实火的咽炎是可以喝点凉茶的。像罗汉果凉茶、金银花凉茶、二十四味凉茶、西瓜皮凉茶、薄荷凉茶等。切记,虚火不宜服用。


最后,还有几点要注意。

1.慎起居:保持室内空气新鲜是防治慢性咽炎的有效措施之一。居室还应维持适当的温度和湿度。


空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部黏膜的防御机能,造成咽部感觉异常,日久可导致慢性咽炎病变。还要做到早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙,保持口腔清洁。


2.调饮食:饮食宜清淡,少食肥甘厚味及油炸的食物。春秋季节多吃一些滋阴的食品,如橘子、橄榄、鸭梨、青果及新鲜蔬菜等。


3.动养生:加强锻炼,增强体质,达到“正气存内,邪不可干”的目的。减少烟酒和粉尘等刺激,纠正张口呼吸等不良习惯。还要避免过度发音。


4.积极治疗:要积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病:如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症等阻塞性疾病;慢性扁桃体炎;口腔炎症等。