15个血糖关键点的意义

2021-3-17 11:21:22来源:中国医学论坛报今日糖尿病

不同的血糖值代表着人体不同的健康情况,尤其是一些血糖的关键点。这是非常初级但又很重要的问题,今天我们来聊清楚。(以下血糖值单位均为mmol/L)





01
血糖小于1.5


多数患者会出现低血糖昏迷,在这种情况下,因为无法保持清醒,所以无法自救,如果没有其他人发现送医院抢救,或者现场补充糖片、含糖饮料等高含糖的食物,后果会很严重。


因此,低血糖风险较高或发生过低血糖的患者独自出门,除了随身携带补充糖分用的糖果、点心等等,还需要在外衣口袋里准备一张卡片,用来说明自己是糖尿病患者,以及如何救助的方法。


相比起给你的家人或者医院打电话,现场补充糖分是最快见效的处置方法,切记切记!



02
血糖小于或者等于2.8


这个血糖值关键点是低血糖的诊断标准,在这种情况下,体内的交感神经会开始兴奋,出现低血糖的症状,如出汗、心慌等现象。还有的人神志会出现异常,例如神志模糊或是暴躁。



03
血糖3.9


对于糖尿病患者来说,血糖低于这个数值就是低血糖了。在这个血糖值下,身体里负责升糖的激素,比如胰高血糖素,糖皮质激素等开始分泌。


部分糖尿病患者在凌晨3点左右,血糖低于3.9 mmol/L之后,早上起来的空腹血糖往往比较高,就是与身体的这个自动反应程序有关系。这种现象就是“苏木杰(Somogyi)效应”。



04
血糖4.6


这是糖尿病患者在空腹状态下,控制血糖比较理想的下限值,再往下低,就属于控制得有点过低了。



05
血糖大于或者等于5.6


一般在空腹状态测出血糖≥5.6 mmol/L,如果还不是糖尿病患者,那就属于糖尿病高危人群。


这也是美国糖尿病学会(ADA)建议的“空腹血糖受损”的下限切点,空腹血糖超过5.6 mmol/L,建议做葡萄糖耐量试验(OGTT)。


同时也是敲响了一记警钟:该预防糖尿病了!



06
血糖6.1


这是健康人在空腹状态下,正常血糖值的上限。也就是说,空腹血糖高于这个值的,就不属于正常血糖了。



07
血糖大于6.1小于7


空腹血糖受损。这个血糖范围介于健康人和糖尿病诊断标准之间,属于糖尿病前期,是有机会可以逆转的。



08
血糖大于或等于7.0


如果重复两次,在空腹状态下测出空腹血糖≥7 mmol/L,就可以诊断为糖尿病了。



09
血糖7.8


正常人餐后2小时血糖的上限。



10
血糖8.9


健康人的正常肾糖阀,超过这个值就会有尿糖出现,但是个体会有差异。



11
血糖大于7.8小于11.1


餐后2小时血糖在这个血糖值范围就属于糖尿病前期,属于糖耐量低减。对于还不是糖尿病患者的人来说,餐后2小时血糖在这个范围,还有逆转的机会。



12
血糖大于11.1


重复两次在餐后、口服葡萄糖试验(OGTT)或随机检测中测出血糖值高于11.1 mmol/L,可以确诊糖尿病。



13
血糖大于或等于13.9


体内的脂肪开始分解,开始产生少量酮体。这个值主要用于临床参考。



14
血糖大于或等于16.7


血糖值在这个范围,说明体内的胰岛素作用已经微乎其微,血糖几乎不能被细胞吸收利用。虽然血液里的糖分其实很多,但是由于缺乏胰岛素这个打开细胞大门的“钥匙”,身体的细胞无法吸收利用。


这就会让身体错误地认为:体内开始闹饥荒了!于是开始大量分解体内脂肪,释放血糖,同时产生大量的酮体,出现酮症酸中毒的危险。



15
血糖值大于或等于33.3


这是个非常危险的血糖值范围,因为体内细胞已经处于高渗状态。身体细胞处于这个状态时,会出现脱水和神经系统异常,有高渗性昏迷的危险。


很多血糖仪在这个血糖值范围就无法显示数字,只会在屏幕上显示一个“HIGH”。在排除了血糖仪故障后,应尽快就诊。