每年春季都会咳嗽,可能是过敏了,不只是止咳,还要抗过敏治疗

2021-3-22 11:01:33来源:药师华子

一位朋友给华子留言,他每年到春季的时候就会咳嗽,会持续2个多月,吃止咳药也不管用,问华子有没有什么好办法?华子说,季节性发作的咳嗽很可能是过敏引起的咳嗽,也可能是咳嗽变异性哮喘,单纯使用止咳药效果不好,需要抗过敏治疗或是止喘治疗才可以。


一、春季是容易出现过敏的季节


春季万物复苏,各种草木的花粉颗粒通过空气传播,对花粉过敏的人群也在激增。这些细小的花粉颗粒会被人体吸入,通常不会产生危害,会被人体利用或是排出。但是有部分人的体质过于敏感,会把这些无害的颗粒识别成“有害物”,就会产生免疫应答,进行攻击


对外来的物质进行攻击,被称为“变态反应”,是人体重要的防御体系,但这种攻击如果过于激烈,就会对正常组织造成损伤,称为“变态反应性疾病”,也称为过敏。人体的呼吸一刻不停,所以气道是最容易接触到花粉,发生过敏反应的地方,导致过敏性咳嗽的发生。


二、治疗之前要做好诊断


过敏导致的慢性咳嗽,常见的有两种疾病,一种是过敏性咳嗽,一种是由过敏诱发的咳嗽变异性哮喘。两种咳嗽表现都是慢性咳嗽(咳嗽时间超过8周),但不伴有发热,也没有脓性的鼻涕和痰液等感染症状。


需要到医院呼吸科,通过相应的检查(如支气管激发试验、肺通气功能检查等)进行区分,以进行针对性的治疗。


对于过敏性咳嗽,要避免继续接触过敏原,可以使用镇咳药与抗过敏药物进行治疗。咳嗽较重者,可以在医生指导下吸入糖皮质激素进行治疗,以减轻气道炎症反应。


对于咳嗽变异性哮喘,其本质是哮喘,使用镇咳药效果不好,在避免接触过敏原的基础上,进行抗哮喘治疗才可以。需要在医生指导下吸入长效糖皮质激素、β2受体激动剂、支气管扩张剂等药物进行治疗。


三、过敏性咳嗽的预防


与过敏原接触,是导致产生过敏性咳嗽的主要原因。如果每年在特定的日期都会出现咳嗽症状,就可能是对这段时期某种植物的花粉过敏。那么在花粉季节,要尽量减少户外活动,外出的时候要戴口罩,回家后要及时换洗衣物,并洗头、洗澡,去除身上沾染的花粉。有条件的人,可以在室内配置空气净化器,清除空气中的花粉。


每年咳嗽发作时间比较固定的人,可以在花粉季节之前一周开始服用如左西替利嗪、地氯雷他定等抗过敏药物,并且持续服用到花粉季节结束后一周。不要等到咳嗽发生后再服用,因为抗过敏药物只能阻断服药后产生的过敏反应,而不能阻断已经产生的过敏症状。


总结一下,春季是过敏性咳嗽的易发季节,有过敏体质的人要注意对过敏原的防范,提前服用抗过敏药物,可以有效减少过敏性咳嗽的发生。已经出现过敏性咳嗽症状的人,需要到医院,经医生确诊具体病因后,给予针对性的治疗。