儿科医生提醒:孩子咳嗽声音如果是这样,一定要当心,严重时会要命!

2021-10-11 8:15:18来源:儿科黄哥黄医生
天冷了,小儿急性喉炎最近多了起来。急性喉炎病情发展非常快,有的孩子前半夜还只是发烧、流鼻涕等感冒症状,到了后半夜就出现了咳嗽、呼吸困难。


小儿急性喉炎的犬吠样咳嗽(Barking Cough


记得好多年前,老家有个小婴儿白天只是低热咳嗽,家长没有当回事。后半夜孩子出现犬吠样“空空”的咳嗽,最后咽喉肿胀太厉害了,出现了喉梗阻,孩子呼吸困难,脸憋的青紫,没到医院人就不行了,父母难过的快哭昏过去了。


1.什么是小儿急性喉炎?


是喉部粘膜的急性炎症,以“狗叫样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、吸气困难”为特点,多见于婴幼儿。


2.小儿急性喉炎如何引起的?


本病多与感冒相关,通常先有病毒入侵,继发细菌感染。
常见的病毒包括:流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒。
常见的细菌包括溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他球菌等。
怎么知道是病毒还是细菌?可以到医院化验血常规、呼吸道病原学等等。


3.小儿急性喉炎严重吗?


根据喉炎分度可轻可重,轻者只有声音嘶哑、咳嗽,重者则有呼吸困难,出现喉梗阻时如果抢救不及时,则窒息死亡。


喉梗阻分度


一度:患儿安静时如常人,仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。


二度:安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快。


三度:除二度症状外还因缺氧出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲发绀,口周发青或苍白,恐惧、出汗,听诊呼吸音减弱或听不见,心率快,心音较钝。


四度:由烦躁不安转为半昏迷或昏迷,表现暂时安静,面色发灰,听诊两种呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心音微弱,心律不齐,或快或慢。


4.如何治疗急性喉炎


重点是解除喉阻塞,应及早使用激素以控制炎症、消除水肿、减轻喉阻塞症状。

激素雾化吸入可加速咽部炎症及水肿的消退。孩子雾化不配合,可以口服或输液激素。不要提到激素就紧张,关键时候能救命。


如有细菌感染则需要使用抗生素。


尽量使患儿安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难。如果有精神不好,中重度脱水症状,就要及时输液,


四度呼吸困难或三度呼吸困难上面治疗无效者,应及时作气管切开术,先保命。


5.如何预防小儿急性喉炎


扶正祛邪。注意卫生、加强营养、避免交叉感染等等。


6.在家如何判断喉炎严重程度?


安静时呼吸是否费力

是否吸气费力
是否烦躁不安

精神是否萎靡不振


你实在不会判断严重程度,教你个办法,去医院让医生判断,让专业的人干专业的事。