2019年艰苦边远地区全科医生特设岗位招聘工作

2019-3-13 15:40:01来源:医学界作者:李兴鹏

近日,广西自治区卫生健康委、人力资源社会保障厅、财政厅等多个部门联合发布通知,启动2019年艰苦边远地区全科医生特设岗位招聘工作。计划指标270个,主要安排在区内53个贫困县乡镇卫生院,财政给予每人每年8万元的薪酬待遇。


接下来,广西省的全科医生将实行岗位特设,在聘期内,执行国家统一的工资制度,工资收入与县级公立医院同等条件临床医师工资收入水平相衔接。



为何给全科医生设特岗?


目前,培养全科人才的任务日益迫切。由于中国注重专科,忽视全科多年,造成全科医生极度匮乏。对此,北大医学部开设了一个新的学科,专门在2007年成立了全科医学系。但远远无法满足社会对于全科医生的需求。


“目前无论是基层医疗机构还是大医院,都同样需要全科医生。但全科医学的地位还有待提高。”湖南某三甲医院的一位副主任医师表示,“全科医生收入少、地位低、没有存在感。从而导致了全科医学长期处于尴尬地位。”


分析人士认为,中国全科医生缺口量多达数十万,尤其是在基层。长此以往,将影响分级诊疗的实施。



特岗全科医生要做什么?


既然广西给全科医生开除了这么“优厚”的条件,那么特岗全科医生主要做什么呢?


根据要求,特岗全科医生要承担预防保健、常见病、多发病的诊疗,专科疾病的识别、转诊以及危重情况的应急处理任务等。还要作为全科医生团队的领头人,帮助和指导团队其他医务人员提高业务水平等。


虽然广西给全科医生开出的待遇不低,但要求也高。据悉,特岗全科医生需满足以下三个条件之一:


  • 具有执业医师资格,执业范围注册为临床类别全科医学专业或中医类别全科医学专业的医护人员;

  • 具有执业医师资格,经过省级卫生健康部门(含中医药管理部门)认可的全科医生规范化培养、转岗培训或岗位培训并考核合格的医护人员;

  • 具有执业医师资格,从事临床诊疗工作2年以上,能够胜任全科医生岗位的医护人员。


“这样的要求确实不低,从事临床诊疗工作2年以上,能够胜任全科医生岗位,这样的医生往往不愿意去基层执业。”据专业人士分析,“开出这些条件,能够吸引的医生群体主要是县医院的医生,三级医院的医生往往兴趣不大。”



我国全科医生缺口量大


根据2011年发布的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》,全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,被称为居民健康的“守门人”。


而目前的现状是,我国的全科医生十分短缺。“医学界”查阅国家卫计委统计数据,截至2017年,目前我国全科医生有20.9万人,占医生总数为6.6%,欧美等发达国家为30%-40%。这个结构与医改提出的建立分级诊疗制度的要求差距非常大。


而有关部门为了“培养”出更多的全科医生,可谓是“煞费苦心”,近年来更是政策齐发,以增加全科医生的数量。


一、实行“县管乡用”


“县管乡用”,即县医院聘用管理、乡镇卫生院使用的用人管理制度是近年来“强基层”的办法之一。


基层医卫人才不足、引进困难一直是基层强不起来的老大难问题。实行“县管乡用”后,医务人员依然享受县级医疗机构的待遇和编制,而工作地点换到了乡镇一级的医疗机构。建派遣医师在原单位身份不变,个人工资、绩效等经济待遇按原单位科室同级人员发放。派遣的医务人员,除评奖、评优、晋升、职称评定等政治待遇按原单位规定平等参与外,还将派遣医师服务基层经历纳入评定和聘任上一级技术职务优先条件。


2、对基层在岗专科医生转岗


“全科医生荒”最直接的影响就是,患者无论大病、小病都往大医院跑,很难真正建立分级诊疗、双向转诊制度,更难解决“看病难,看病贵”问题。而全科医生紧缺的重要原因是:我国医学院校缺少全科医生专业,缺乏正规培训的全科医生


为了突破当前全科医生缺乏的瓶颈,目前比较普遍采取的方法是:对基层在岗专科医生进行转岗培训。根据规划,每年全国都会安排数万名基层医生进行全科医生转岗培训。


3、本科住院医下基层可直接评中级职称


2017年,国务院办公厅印发的《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》指出,医学本科及以上学历毕业生经住院医师规培合格到基层执业的,可直接参加中级职称考试。被业内普遍认为是对医务人员评职称方面的重大突破。


一般而言,住院医师获得执业医师资格证后,本科学历的,需要四年才可以考主治医师。而上述政策,对于初级医务人员来说,无疑是一个重大利好。这一措施也对当前医疗人才尤其是全科医生数量不足的现实问题,提出了解决方案。