频频出事的小儿推拿,究竟靠不靠谱?

2019-8-5 19:53:59来源:红杏e生作者:王朱


随着输液及滥用抗生素的危害被公众熟知,近年来,“不打针不吃药,捏捏按按把病除”的小儿推拿受到越来越多家长的青睐。与此同时,中医适宜技术——小儿推拿也成为基层诊所探索转型之路的选择之一。


然而,宣称“绿色、安全”的小儿推拿,却被曝频频出事。

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这也引发了笔者心中的疑问:小儿推拿究竟靠不靠谱?

小儿推拿古称“小儿按摩”,属于中医外治法,它是在中医理论指导下应用特定手法作用于孩子机体,以调整脏腑气血功能来防病治病。最早起源可追溯到远古,到了明代时有多部专著问世,这一独特体系就此开始形成,至今经过了几百年的发展,通过长期的临床实践,小儿推拿的疗效和安全是毋庸置疑的,在小儿常见证候如泄泻、便秘、发热、咳嗽有一定治疗效果,但和其他疗法一样,小儿推拿也有其局限性、禁忌证,不能包治百病。

此外,我们还要厘清楚医疗机构开展的小儿推拿和外面市场上开展的小儿推拿,两者并不是一回事。根据《国家中医药管理局关于促进中医养生保健服务发展的指导意见》(国中医药医政发〔2016〕1号)规定,中医养生保健机构不得以涉及中医药预防、保健、养生、健康咨询等为名或假借中医理论和术语开展虚假宣传,不得宣传治疗作用。也就是说,外面的小儿推拿馆等机构是不能用于治疗疾病的。而且目前小儿推拿这个行业缺乏统一规范标准,没有明确从业人员要不要持证上岗,持什么证上岗,准入门槛很低。这使得市面上的小儿推拿机构遍地开花,甚至连母婴用品店、亲子游泳馆、拍照的影楼都做起了小儿推拿业务,一些不法商家还打出了“小儿推拿轻轻松松治百病”的旗号,人员资质也是良莠不齐。而医疗机构中的小儿推拿,施术者则是执业医师或是经培训的医务人员,资质有保障。

再观上述新闻,我们可以看到死亡的三名孩子其操作者均是市面上所谓的推拿师,有一名则是通过网上教程“自学成才”的孩子母亲,悲剧发生的原因就很清楚了,而这口黑锅当然不能让小儿推拿来背。清·夏云集在《保赤推拿法》中提到推拿须“认症宜确,若不明医理,不辨虚实寒热,错用手法,不仅无益,反而有害”,可市面上这些推拿师,懂医学知识、学习过中医理论的又有几人呢?却真是无知者无畏,殊不知小儿推拿不是简单的按按捏捏,它须辨识孩子病情、体质再论治疗,对选穴组方、推拿手法、操作时间等均有严格要求,绝不是一些培训机构宣传的“随学随会,2周上岗”。正规治疗操作下的小儿推拿,当然是靠谱的。

孩子生病去看医生本是常识,但不知何时一些家长将吃药打针视为洪水猛兽,孩子生病不去看医生,认为做个绿色、安全的推拿就好,或者是抱着试试的态度,反正无需用药,孩子也不受罪。或许,这些新闻中的孩子,其家长也抱有这种想法吧,对医疗常识的认知度低、愚昧无知,最终换来的却是孩子生命的代价。

这也提醒我们所有转型中的诊所,中医适宜技术相对安全,但绝不能为了提高经济效益、盲目追求“绿色”治疗,而夸大治疗效果、随意扩大适应症。