临床用药:农药中毒的解救
2019/12/13 11:23:42来源:药评中心作者:子衿
患者,男,47岁,在给农作物喷洒敌百虫(一种有机磷杀虫剂)时未做好防护措施,出现头痛、疲乏、发燥不安,入院检查,被诊断为有机磷农药中毒。A.导泻是有效清除经口进入体内的农药的方法,可选择硫酸镁或甘露醇等B.阿托品在解救有机磷农药中毒的过程中需要给予足量,使达到“阿托品化”C.降低胃肠道吸收入血的毒物的活性炭禁用于肠梗阻患者解救有机磷中毒的药物可以根据患者的临床症状进行药物选择,一般需要选择的药物碘解磷定、氯磷定和双解磷等;抗胆碱能受体药物:阿托品等;对于出现中枢惊厥的患者,可给予中枢抑制药,地西泮等。联合用药,阿托品可迅速缓解M样中毒症状,AchE复活药可以复活AchE还可以改善N样症状;尽早用药,尽快改善患者症状;足量给药,使用阿托品,要保证患者表现出“阿托品化”症状;重复给药:防止患者症状出现反复,影响整体疗效。甘露醇静脉使用具有利尿和降低颅内压的作用,口服可以导泻,促进毒物的排出;由于氯磷定具有安全、简单、高效等特点,临床上推荐使用氯磷定作为解毒药,碘解磷定的使用剂量要参照氯磷定;洗胃是解救有机磷农药中毒的抢救成功关键,不主张采用催吐。