功能性腹胀的药物选用

功能性腹胀是消化系统临床常见疾病，属中医学“腹胀满病”范畴，其是指反复发作的腹部胀满感、压迫感或气体堵胀感（功能性腹胀），和/或可观测到（客观的）腹围增大（功能性腹部膨胀），易受到各种致病因素如情志、饮食、生活环境等的影响而出现病情反复。

功能性腹胀辨证分型为肝郁气滞证、脾胃湿热证、饮食停滞证、寒热错杂证、脾虚湿阻证、中焦虚寒证、肠燥津亏证。

西医治疗多以调节胃肠动力、纠正内脏感觉过敏、改善中枢情志、调节肠道菌群为主。

西药用药主要有缓泻剂如PEG电解质溶液等；促分泌剂如鲁比前列酮、利那洛肽等；减少气体的药物如二甲硅油、α-半乳糖苷酶等；解痉剂如薄荷油等；抗抑郁药物如地昔帕明、西酞普兰等；促动力药物如新斯的明、溴吡斯的明等；益生菌如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等；抗生素如利福昔明等。

另外，洋葱、生姜、薯类、生蒜、甜食、豆类、面食含有可大量产生氢、二氧化碳和硫化氢等气体的成分，应减少摄入；适当增加膳食纤维的摄入；戒烟忌酒；避免长期不大便，导致肠道产气增多；尽可能减少使用导致腹胀的药物如喹诺酮类药物（如诺氟沙星、环丙沙星等）、抗精神病药物（如氯丙嗪、奋乃静、阿米替林、卡马西平、丙米嗪、苯巴比妥等）、抗凝剂（如华法林、双香豆素等）等；多运动，养成规律的排便习惯及保持良好的心态。