查出高尿酸，不吃药能降低吗？

尿酸是种代谢垃圾，人体每天都会产生。

一旦这个垃圾不能及时清理出去，人就会生病，就容易得痛风。此时，吃药降尿酸是很多人的第一选择。

但也有不少人对一辈子吃药耿耿于怀，问我们能否不吃药降尿酸？

今天，就邀请内分泌科赵医生跟大家详细讲讲。

尿酸为什么会升高?

尿酸，一部分来自于细胞的正常代谢。

剩余部分就来自于平时所吃的食物中所含的嘌呤物质。

人体内的尿酸一直维持在一个固定范围内（女性80~360μmol/L，男性150~420μmol/L）。

如果尿酸生成过多或者排出尿酸的通路不畅，这一平衡就会被打破，导致尿酸升高。

尿酸高到多少需要吃药？

（1）没有任何症状，只是单纯的尿酸高，可以不用吃药

如果尿酸值高于540μmol/L，需服用降尿酸药物，把尿酸控制在420μmol/L以内。

但如果尿酸值没有超过540μmol/L，可以不必吃药，只要多喝水、控制饮食、增加运动量即可。

如果半年后复查尿酸降到420μmol/L以下，说明之前采用的降尿酸的方法是有效的，以后继续保持即可。

如果复查的结果是尿酸没降反升，或者在这个过程中出现了疼痛、关节红肿等问题，需及时就医，在医生的指导下服用药物降尿酸。

（2）有过痛风急性发作的患者：

这类患者只要尿酸升高，就应降尿酸治疗，目标为低于360umol/L。

如果是有痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风频繁急性发作的患者，尿酸低于300umol/L为宜。

注意：痛风急性发作期不宜降尿酸治疗，而且尿酸水平也不宜降的过低。

（3）合并有肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者：

这类患者尿酸只要超过480μmol/L就要开始药物治疗，把尿酸控制到420μmol/L以下。

尿酸升高，身体有哪些危害？

高尿酸就像是一颗定时炸弹，短时间里可能不会出现明显症状，但日积月累，会损伤身体里多个器官。

（1）关节

尿酸是一种微溶于水的酸性物质，在血液中浓度低了当然没事，但浓度高了就会从血液中析出，形成尿酸盐结晶。

当这些结晶在关节软组织处附着时，就会引起局部炎症，诱发关节炎，引起剧烈的疼痛，也就是我们常说的痛风。

（2）肾脏

有三分之二的尿酸需要经肾脏排出体外。

但尿酸浓度过高，肾脏忙不过来，就只好沉积在此，长成肾结石。

除此之外，高尿酸作为一种代谢性疾病，会加重心血管疾病的发生风险。

研究显示，痛风患者，急性心梗的发病率比正常人高26%，而高尿酸血症所带来的冠心病死亡风险甚至可以增加50%以上。

降尿酸，谨记''3多4少''

''3多''：

1、多吃粗粮蔬菜水果

这类食物都属于低嘌呤食物，多吃些，可相应的减少高嘌呤食物摄入量。

此外，这些食物富含膳食纤维，其超强的饱腹感，能帮助控制体重。

2、多喝水

嘌呤过高是痛风的最大病因之一。它的最终产物是尿酸，当嘌呤过高，就会升高血尿酸浓度，使关节肿大。

而尿酸过高时，就会以结晶的形式沉积在关节、软骨、软组织和肾脏中，引发痛风、关节肿大。多喝水能加快尿酸排泄，将血尿酸控制在合理水平。

有条件的患者，还可多喝可辅助降尿酸的花草茶，补充菊甙、类黄酮等物质，抑制嘌呤代谢，促进尿酸排泄。菊甙、黄酮需要从植物中获取。

每日泡服黎王草茶，即可满足菊甙、类黄酮的摄入量。它是海南黎族的传统养生食品，可促进尿酸溶解、排出，降低血尿酸含量，从根本上改善痛风。

此外，黎王草茶中含有丰富的三萜类化合物，可以降低毛细血管通透性，消除炎症，缓解疼痛。

3、多运动

肥胖会导致体内尿酸增加的危险。运动，尤其是有氧运动，能有效消除脂肪，控制体重。

不过需要注意的是，运动后需要及时补水，以免尿酸浓度被动浓缩。

此外，指望运动发汗排尿酸也是不靠谱的。

''4少''：

1、少红肉

红肉包括：牛肉、羊肉、猪肉等，都属于高嘌呤食物。

建议，痛风急性发作期不要食用肉类；

缓解期或高尿酸血症状态时，每天红肉的平均摄取量应控制在50g以内为宜。

2、少海鲜

螃蟹、虾类、贝类等，也都是高嘌呤食物。

海鲜热量低，但是一顿海鲜下肚，尿酸水平会急剧增加。

所以，对于痛风患者来说，一定要避免海鲜类的食物。

3、少高汤

高汤：猪骨汤、牛骨汤等。

汤中漂白的东西其实就是油脂乳化，油脂含量非常的高。

摄入大量油脂就会导致人体的代谢出现异常，同时，嘌呤易溶于水，会使食物中的嘌呤溶于汤中，所以，不建议饮用。

4、少饮酒

饮酒会促使体内血尿酸水平升高。乙醇刺激人体合成乳酸，乳酸抑制肾小管尿酸排泌，特别是啤酒。

饮酒时常伴随着高嘌呤食物的摄入，更增加了痛风的发生风险。