老药新用途——二甲双胍

2019/8/29 17:23:08来源:村医之家作者:张颖

提到二甲双胍,大家首先想到的是糖尿病的常用药物,的确,二甲双胍是治疗2型糖尿病的“权威”用药,在国内外多种治疗指南中均被列为一线降糖药物。


该药在糖尿病的众多指南中的一线地位至今无人可以撼动。该药降糖作用确切,低血糖风险小,价格低廉等优点,是目前应用最为广范的甲类降糖药物之一。


随着研究的不断深入,二甲双胍更多的临床作用也被发掘,如抗癌、解除免疫抑制、抗雾霾等。下面就二甲双胍研究的新发现总结如下:


预防雾霾引起的炎症


研究结果显示,美国西北大学的团队在小鼠中证实,二甲双胍可以预防雾霾引起的炎症,阻止免疫细胞释放一种危险分子到血液中,抑制动脉血栓的形成,从而降低心血管疾病的发病风险。


抗衰老作用


目前,美国食品和药物管理局是批准了“用二甲双胍对抗衰老”的临床试验,国外科学家之所以将二甲双胍作为抗衰老候选药物,可能是因为二甲双胍能增加向细胞中释放的氧分子数量,从道理上来说,这似乎能增加机体的强健程度并延长寿命。


减肥作用


二甲双胍是一种能减肥的降糖药。其能增加胰岛素的敏感性,减少脂肪的合成。对于很多2型糖友而言,体重的降低本身就是一件有利于血糖稳定控制的事。


美国糖尿病预防计划研究小组的一项研究显示,在7~8年的时间里,接受二甲双胍治疗的患者,体重平均减轻3.1千克。

心血管保护作用


二甲双胍具有心血管保护作用,是目前唯一被糖尿病指南推荐为有明确心血管获益证据的降糖药物。


研究表明,二甲双胍的长期治疗与新诊断的2型糖尿病患者及已经发生了心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管疾病发生风险下降显著相关。


改善多囊卵巢综合征


多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、卵巢功能障碍、多囊卵巢形态为特征的异质性疾病,其发病机制不清,患者常存在不同程度的高胰岛素血症。


研究表明,二甲双胍可通过减轻胰岛素抵抗,恢复其排卵功能,改善高雄激素血症。


抗癌、抑制肿瘤作用


近年来,多项流行病学资料显示,二甲双胍还具有预防肿瘤,甚至治疗肿瘤的作用。肺癌是严重危害人类健康的疾病,其发病率高,病死率高,预后极差,86%的患者在确诊后5年内死亡。越来越多研究提示,二甲双胍可预防肺癌,改善肺癌患者预后。


改善肠道菌群


有研究显示,二甲双胍能够恢复肠道菌群的比例,使其向有利于健康的方向转变。为肠道有益菌提供优势生存环境,从而起到降低血糖、正向调节免疫系统的作用。


有望治疗部分自闭症


最近,麦吉尔大学的研究人员发现,二甲双胍可治疗某些形式自闭症的脆性X综合征。目前,自闭症是科学家认为可以用二甲双胍治疗的许多医学病症之一。


逆转肺纤维化


美国阿拉巴马大学伯明翰分校的研究人员发现,在小鼠模型中二甲双胍可以加快已经产生的纤维化组织的消融。这项研究表明二甲双胍可以用于逆转已经产生的纤维化。


抗炎作用


此前,临床前研究及临床研究表明,二甲双胍不仅能通过改善诸如高血糖、胰岛素抵抗及致动脉粥样硬化的血脂异常的代谢参数来改善慢性炎症,而且有直接的抗炎作用。


二甲双胍靶向治疗三阴乳腺癌


前不久,芝加哥大学的研究团队发现,二甲双胍与另一种老药血红素联用,可以靶向治疗严重威胁女性健康的三阴乳腺癌。据相关网站评论,这个发现可能化解三阴乳腺癌没有靶向药的困境,造福于广大女性。并且有证据表明,这种治疗策略可能对肺癌、肾癌、子宫癌、前列腺癌和急性髓性白血病等多种癌症有效。


随着医学科技的发展,诸多的药品当中不断有新的临床作用被发现,从而实现了老药新用,一药多能的功效。