秋季咽干、咽痛、咳嗽?治疗切记分型用药!

2019/8/28 16:51:15来源:药店人作者:纪煜雁

不知不觉中,暑热难耐三伏天已然远去,气温慢慢有所回落,我们可以感受到一丝丝秋天的气息。说到秋天,我们很容易联想到“秋燥”,有人说:“秋燥了不怕,吃个梨润润肺就行了。”


那么,燥都可以吃梨吗?治疗都只要润肺就可以了吗?接下来我们一起来看看吧!


“燥”证,是由于感受燥邪或脏腑津液枯耗所致,所以根据发病的原因和症状等不同,可分为外燥和内燥。由秋令燥邪所引起的一般为外燥(可分为温燥和凉燥),脏腑精亏液耗所致的为内燥(可分为上燥、中燥、下燥等)。


外燥


1

温燥


有季节性,多发于初秋,雨水比夏天少,温度却还没降下来,“久晴无雨,秋阳以曝”,燥邪与温热之邪侵犯人体,故而产生温燥。


辨证要点:身微热,干咳无痰,或痰少而粘,舌红苔薄而干,脉浮数。


方药:

桑杏汤加减(轻)或清燥救肺汤加减(重)。

桑菊感冒片+玄麦甘桔颗粒。

咳嗽甚者可予雪梨膏或止咳川贝露。


2

凉燥


有季节性,多发于深秋,气候已冷,西风一刮又带走大量水汽,“深秋初凉,西风肃杀”,燥邪与寒邪相夹侵犯肺卫,故而产生凉燥。


辨证要点:恶寒无汗,咳嗽痰稀,咽干,苔白,脉弦。


方药:

杏苏散加减。

杏苏二陈丸或通宣理肺丸。

咳嗽甚者可予杏苏止咳糖浆。


内燥


内燥与体内津液输布息息相关,《素问·经脉别论》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。”故内燥累及脏腑有肺、胃、肾、大肠等。


1

上燥


①肺肾阴虚,内有蕴热证(白喉证)


辨证要点:咽喉肿痛,喉间起白膜或白色斑点如腐,鼻干唇燥,脉数。


方药:

养阴清肺汤加减。

养阴清肺丸+川贝枇杷膏。


②肺肾阴亏,虚火上炎证


辨证要点:咳嗽,咽喉燥痛,舌红少苔,脉细数。


方药:

百合固金汤加减。

百合固金丸+玄麦甘桔颗粒。


2

中燥


肺胃阴虚气逆之肺痿证、呕逆证。


辨证要点:咳唾涎沫,短气而喘促或呕吐,咽喉干燥,舌红少苔,脉虚数。


方药:

麦门冬汤加减。


3

下燥


气不布津,肾虚胃燥之消渴。


辨证要点:口渴尿多,困倦气短,舌嫩红而干,脉虚细无力。


方药:

玉液汤加减。



4

肠燥


津亏肠燥证。


辨证要点:大便秘结,口渴,舌干红,脉细数或沉细无力。


方药:

增液汤加减。


所以,基层医生们要提醒患者 ,对于秋燥,需要辨证去对待,只有是温燥才能吃梨,平时脾胃虚寒者建议炖熟了吃,没有梨也可以吃吃甘蔗。日常保健预防的话,可以根据自己的实际情况,吃些银耳、燕窝、阿胶等。