春季,流感用药要合理

2019/4/16 11:26:42来源:村医之家作者:常怡勇

春季节气温干燥,呼吸道的抵抗力差,季节的更替,加之春暖花开人们常去人多拥挤的公共场所,因而更容易流行传染病。 

 

春季流感多发

 

老许这两天不但发热,而且感到全身酸痛,后又出现咽喉充血、干咳、腹泻等症状;五岁的朋朋小脸发红发烫,少了平日里的活泼好动,安静地躺在医院观察室里的椅子上打着吊针。

 

“在给孩子穿着方面疏忽大意了,就比平时少穿了一两件衣服。”母亲抚摸着孩子的额头心痛地说:“这孩子平时就有偏食坏习惯,这两天几乎什么都不想吃了”。护士说:“偏食可降低孩子的抵抗力,也是易发生流感的原因之一”。


流感容易与普通感冒相混淆。普通感冒30%~50%是由鼻病毒引起的,任何季节都可以发病,特点是散发性不引起流行;流感是由流感病毒引起的,特点是具有流行性。

 

流感的发病季节多在春天,晚秋和冬天也可发生。流感的症状非常典型,一发病即出现高热,常达39℃以上,伴有肌肉酸痛、头痛、咽痛、乏力;而普通感冒则鼻塞流涕明显,也可发热,但体温不会太高,头痛、咽痛、咳嗽比较轻微。

 

用药指导

 

在流感高发期间不提倡预防用药,患病后以对症治疗为主。

 

切勿因为出现发热就滥用抗生素,否则会导致细菌耐药,对健康产生不利影响。

 

流感与普通感冒是不同的两种病,用药当然不同。

 

流感的治疗西药主要分为三类:

 

一类是抗病毒药,如复方胺酚烷胺(感康)、金刚乙胺;

 

二类是对症治疗药,如解热镇痛药对乙酰氨基酚治疗发热、周身酸痛、头痛,盐酸伪麻黄碱消除鼻黏膜充血水肿治疗鼻塞,抗过敏药马来酸氯苯那敏减轻打喷嚏流泪,氢溴酸右美沙芬减轻咳嗽;

 

三类是抗菌治疗药,但如果流感没有继发细菌感染如扁桃体炎、细菌性肺炎等则无需使用抗生素治疗。

 

目前,市售的感冒药大多是几种药物成分的组合,如白加黑、感康、银得菲、康必得等。处方中包括了解热镇痛与抗过敏药、拟肾上腺素药、止咳药等。例如感康是抗病毒与解热镇痛、抗过敏药的联合。


不少感冒药并不含抗病毒成分,它们只是改善感冒、流感出现的症状。抗感冒药不可同时服用两种或两种以上,以免增加毒副作用。

 

抑郁症、精神疾病、癫痫病患者尽量不选用含有金刚烷胺、金刚乙胺成分的药物。糖尿病、高血压、心脏病、肾病患者尽量不选用对肝肾功能有损害的抗流感药。孕妇及哺乳期妇女患流感后,应在医生指导下尽量选用中成药治疗。

 

许多治疗感冒、流感的中成药具有抗病毒、抗菌消炎、退热的作用,流感患者往往体内毒火很盛,像清开灵、双黄连、清热解毒口服液、银黄胶囊等都具有很好的清内火作用,更适合患有其他疾病的流感患者选用。

 

预防措施

 

接种流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季节之前对人群进行流感疫苗预防接种尤显重要,可以减少接种者感染的机会或者减轻流感症状。

 

流感疫苗的适用人群包括托幼机构儿童及在校大中小学生;免疫力低下者;慢性疾病患者及体弱者、医护人员;60岁及以上人群;为公众服务的人群,如公交、商业、服务业人员及人员集中的集体单位的工作人员;机关、企事业单位有较重要岗位的人。


流感疫苗的禁忌人群包括对鸡蛋或疫苗中其他成分(如新霉素等)过敏者;格林巴利综合征患者;孕妇;急性发热性疾病患者;慢性病发作期的患者;严重过敏体质者;医生认为不适合接种的人员。