头哌皮试阴性，输液却过敏性休克死亡……咋办?

2018/9/18 8:27:50来源：红杏e生作者：陈情

案例回顾

患者女，75岁，因发烧、咳嗽3天于2016年3月5日12：00到卫生所就诊。既往有高血压、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病病史，否认有药物过敏史。查体：体温38℃，血压150/80mmHg，热病容，神志尚清，双肺可闻及干啰音及痰鸣音，心率快，双下肢浮肿。医生考虑为肺部感染，给予头孢哌酮舒巴坦钠3g静脉滴注治疗，皮试（—）。

刚输上1～2分钟，患者出现烦躁不安、口唇发麻、发绀、气急等症，考虑为过敏性休克，立即停用该液体，测血压90/50mmHg，给予肾上腺素0.5mg皮下注射，地塞米松10mg静推，同时拨打120，并给予5%葡萄糖液250ml + 葡萄糖酸钙针20ml静点，后再次给予肾上腺素0.5mg皮下注射，直到120车到来将患者转移至县医院。约下午一点多，患者经抢救无效死亡，医院诊断患者药物过敏性休克导致的死亡。（案例来源基层医疗事故互助基金）

皮试阴性为什么会发生过敏