感冒清热颗粒和板蓝根颗粒能一起吃吗?

2018/6/17 22:41:44来源:小金药师说药事

感冒清热颗粒是很常用的一个感冒药,经常用于治疗风寒感冒。板蓝根颗粒也是很常用的一个感冒药,经常用于治疗急性扁挑体炎等咽痛症状。那么,把这两包药放在一起冲着吃可以吗?


对于这个问题,有一种意见是说不行。原因在于,感冒清热颗粒是治疗风寒感冒的感冒药,说明书明确写着“疏风散寒,解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干”。而板蓝根颗粒说明书写着“清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者”,可以看成是治疗风热感冒(功效为清热解毒嘛)的感冒药。如果这两个药在一起用,岂不是寒热并用吗?


说实话,有这种考虑寒热并用的意识是好的,因为目前存在太多的不合理联用。但是呢,感冒清热颗粒+板蓝根颗粒这一对组合还是有一点特殊的,为什么这么说呢?


首先,感冒清热颗粒是一个比较特殊的感冒药,虽然说明书提示治疗风寒感冒,但是从组方配伍上看,与其他治疗风寒感冒的中成药(例如风寒感冒颗粒、九味羌活丸、感冒疏风丸等)相比,少了麻黄、桂枝、羌活等辛温解表药,多了苦地丁、薄荷、柴胡等寒凉清热药。所以,整体来看,感冒清热颗粒的寒热偏好并不是很强,除了风寒感冒,风寒风热分不清的一般感冒也可以用感冒清热颗粒


其次,从理论上看,板蓝根属于苦寒中药,功效为清热解毒利咽,主要用于温病、喉痹(急性咽炎、急性扁桃体炎)等的治疗。而感冒清热颗粒中不含有板蓝根,但其本就含有的苦地丁,也是苦寒中药,功效为清热解毒消痈肿,也可用于流行性感冒和扁桃体炎的治疗。所以,板蓝根在药性和功效上与感冒清热颗粒中的苦地丁很像,配伍使用的相容性应该没有问题。


同时,通过检索就可以发现,板蓝根与感冒清热颗粒中的其他一些成分也有配伍治疗上呼吸道感染的经验,它们之间的相容性应该不是问题。例如:

  • 疏风解毒胶囊:虎杖、连翘、板蓝根柴胡、败酱草、马鞭草、芦根、甘草。

  • 小儿咳喘灵口服液:麻黄、金银花、苦杏仁板蓝根、石膏、甘草、瓜蒌。

  • 柴黄清热颗粒:石膏、柴胡、知母、黄芩、大青叶、薄荷、连翘、牛黄、板蓝根、水牛角浓缩粉、芦根

  • 风热感冒颗粒:板蓝根、连翘、薄荷荆芥穗、桑叶、芦根、牛蒡子、菊花、苦杏仁、桑枝、六神曲。


最后,我们来看一看,为什么要将感冒清热颗粒和板蓝根颗粒一起吃?


实际上,并不是所有的感冒患者都需要这么吃,而是说,有一些风寒感冒患者或者有明确受凉史而感冒的患者,感冒后伴有比较明显的咽痛,这时加服板蓝根颗粒,是为了更好的缓解咽痛这个症状。也有一种感冒患者,明确为病毒性感冒或流行性感冒,同时表现出风寒感冒的证候,这时加服板蓝根颗粒,是为了利用其已知抗病毒的良好作用。所以,对于上述特定患者,感冒清热颗粒与板蓝根颗粒的联用有一定道理。当然了,如果能够根据患者的病证特点,在联用时采取某个药品减量的治疗方案,可能就更为妥当。