用好口服补液盐,孩子腹泻心不慌

2018/6/14 20:42:12来源:上海药讯

如果家里孩子发生了腹泻呕吐,一般去医院诊治之后医生都会开具口服补液盐(ORS),那这包口服补液盐(ORS)你用对了吗?

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很多家长认为防治呕吐腹泻脱水那就多给孩子喝些温开水就行了,有必要特意去调配口服补液盐(ORS)溶液吗?这么想就大错特错了。脱水不仅是水份的丢失,还包括大量电解质。为了弥补正确比例的葡萄糖、钾、氯、钠,更好的纠正脱水,于是口服补液盐就应运而生了。早期的口服补液盐(ORS)I虽然治疗作用显著,但也有口感不佳且钠含量较高等缺点,使用不当可能会引起高钠血症等风险。而现在普遍使用的低渗配方口服补液盐(ORS)III减少了钠、钾和葡萄糖的含量,从而降低了渗透压,成分配比更加合理,使溶液能被迅速吸收,同时能减少粪便量,更适合孩子预防呕吐腹泻造成的脱水和脱水后的液体补充。

口服补液盐(ORS)虽然在防治孩子腹泻呕吐脱水上疗效确切应用广泛,但在使用过程中也有很多细节需要注意,一旦疏漏造成使用不当还会适得其反。总结下来家长在实际使用过程中往往面临以这些下问题:

问题一:一包溶液分几次调配?

很多家长觉得孩子人还小,一次性喝不完那么多口服补液盐(ORS),所以往往按照比例配备一半或者1/4的剂量,剩下的下次再配。这样的做法并不正确,家中缺乏对药物专业的配置手段会导致实际配置出溶液的浓度产生偏差,这样配制出的溶液可能达不到治疗目的或容易产生不良反应,不利于孩子疾病的治疗。正确的做法是严格按说明书的要求将溶液一次性配好。以最常用的口服补液盐(ORS) III为例,1包粉剂配备250ml水。冲调时把整包粉剂一次性倒入容器中,再加上250ml水一起搅拌均匀待用,下次使用应重新调配。

问题二:调配好的溶液是否一次性喝完?

口服补液盐(ORS)溶液需要一次性调配,那是不是也需要一次性喝完?这样的做法是错误的。一方面容易加剧孩子对服药的抗拒情绪,加大完成服药过程的难度。同时加重孩子胃肠道负担,甚至会加重呕吐。正确的做法是每隔一小段时间就让孩子喝上一两口,每次不一定要喝很多,而期间如果孩子希望喝水也应该及时供给,并不需要用调配好的溶液完全替代水的摄入。调配好的口服补液盐(ORS)溶液较为稳定所以不易变质还可以适当加温,无需强逼孩子短时内喝下,只要按照说明书规定在4小时内用完即可。

问题三:每个患儿具体该喂多少量的口服补液盐(ORS)?