儿童感冒用药的常见误区

许多孩子家长见孩子感冒，就在家中给孩子服用感冒药，但是大多孩子家长由于医药学知识的缺乏，存在许多用药误区，主要表现在：

普通感冒大多数是病毒引起的。属于自限性疾病，不论用不用药都会在1周内自愈。对症治疗可以缓解症状，但几乎不能改变疾病的进程。抗菌药主要针对细菌感染，对病毒性感染无效。尽管感冒可能造成自身抵抗力下降导致后续细菌感染，但是抗菌药在此情况下不能起到积极作用，反而可能导致不良反应的发生。并且可能产生细菌耐药性，增大以后耐药性细菌感染的风险。

尽管感冒多由病毒引起，但是使用抗病毒药不能“药到病除”。抗病毒药也有各自的对应病毒种类和专门的适应证。不推荐利巴韦林用于普通感冒和流感，利巴韦林毒副作用较大。奥司他韦主要在流感症状首次出现或接触流感患者后48小时内应用，可缩短病程或减少并发症风险。除了住院患儿，或有发生并发症等高危因素的儿童，其他儿童在48小时后再使用奥司他韦，获得的益处相比不良反应风险并不划算。

孩子不是缩小版的成人。有些药物成分不适用于儿童，如氨基比林、尼美舒利、安乃近等。而阿司匹林可导致Reye综合征，当孩子因水痘、胃肠炎、呼吸道病毒性感染而发热时，不推荐使用。美国食品药品管理局（FDA）不推荐OTC（非处方）的感冒、咳嗽药用于2周岁以下的儿童；12周岁以下儿童不应使用含有可待因的产品止咳。

中药中的有效成分也有可能引起不良反应。有些中成药制剂也会含有西药成分，在缺乏专业人员指导下，很容易与其他感冒药的成分重复，造成孩子过量使用而出现毒副作用，有的甚至很严重。另外，根据中医的辩证，认为感冒分为风寒和风热，应针对具体证候类型用药，而非随意选用。