便秘那点事：如何选择中成药？一文教会你！

2017/4/19 10:29:41来源：医学之声作者：小雁子

便秘是指大便排出困难，或排便时间或间隔时间延长，粪质多硬。便秘的发生与现代饮食方式不合理、生活节奏加快、久坐少动、年老体弱等因素密切相关。解决和缓解便秘不只是简单的服用泻药，也需结合自身的体质和病情辨证用药，那不同类型的便秘吃什么中成药好呢？

（一）实秘

肠胃积热型：

多见于饮食不节，饮酒过多或过食辛辣肥甘厚味的人，症见大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红身热心烦，口舌生疮，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。治疗以泻热导滞，润肠通便为主。

药名	主要成分	功能主治	用法用量
麻仁润肠丸	火麻仁、苦杏仁（炒）、大黄、木香、陈皮、白芍。	润肠通便。本品用于肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结。	每次1-2丸，每日2次。
牛黄上清丸	牛黄、黄连、大黄、黄芩、连翘、栀子、生石膏、菊花、荆芥穗、冰片、白芷、川芎、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草。	清热泻火，散风止痛。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。	每次1丸，每日2次。
三黄片	大黄、盐酸小檗碱、黄芩浸膏。	清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘。	每次4片，每日2次。
新清宁片	熟大黄。	清热解毒，泻火通便。用于内结实热所致的喉肿、牙痛、目赤、便秘、发热。	每次3-5片，每日3次。
复方芦荟胶囊	芦荟、青黛、朱砂、琥珀。	清肝泻热，润肠通便，宁心安神。用于心肝火盛，大便秘结，腹胀腹痛，烦躁失眠。	每次1-2粒，每日1-2次。
大黄通便颗粒	大黄流浸膏	清热通便。用于实热食滞，便秘及湿热型食欲不振。	每次1袋，每日1次，晚睡前开水冲溶口服。

2.气机郁滞型：

多见于忧愁思虑过度、情志不畅或久坐少动，体力活动较少的人，症见大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不畅，肠鸣矢气，腹中胀痛，胸胁满闷，嗳气频作，饮食减少，舌苔薄腻，脉弦。治疗以顺气导滞为主。

药名	主要成分	功能主治	用法用量
木香槟榔丸	木香、槟榔、枳壳(炒)、陈皮、青皮(醋炒)、香附(醋制)、三棱(醋炙)、莪术(醋炙)、黄连、黄柏(酒炒)、大黄、牵牛子（炒）、芒硝。	行气导滞，泻热通便。用于湿热内停，赤白痢疾，里急后重，胃肠积滞，脘腹胀痛，大便不通。	每次3-6克，每日2-3次。
胆宁片	大黄，虎杖，青皮，白茅根，陈皮，郁金，山楂。	疏肝利胆，清热通下。主治肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食人作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。	每次5片，每日3次。
四磨汤口服液	木香、积壳、槟榔、乌药。	顺气降逆，消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证，症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘；中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘；以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。	每次20ml，每日3次。
枳实导滞丸	枳实（炒）、大黄、黄连（姜汁炙）、黄芩、六神曲（炒）、白术（炒）、茯苓、泽泻。	消积导滞，清利湿热。用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。	每次6-9克，每日2次。

3.阴寒积滞型：

多见于过食生冷、外感寒邪、年老体虚或久病者，症见大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗以温里散寒，通便止痛为主。

药名

主要成分

功能主治

用法用量

半硫丸

半夏(姜制)、硫黄(制)。

温肾通便。用于老年阳虚便秘。

每次3-6克，每日2次。

（二）虚秘

1.气虚型，症见粪质并不干硬，也有便意，但排便困难，需努挣方出，便后乏力，体质虚弱，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治疗以益气润肠为主。

2.血虚型，症见大便干结，排出困难，头晕目眩，面色无华，心悸气短，健忘，口唇色淡，脉细。治疗以养血润肠为主。

3.阴虚型，症见大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数。治疗以滋阴润肠通便为主。

4.阳虚型，症见大便或干或不干，皆排出困难，小便清长，面色晄白，四肢不温，腹中冷痛，得热痛减，腰膝冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。治疗以温阳润肠通便为主。

证型	药名	主要成分	功能主治	用法用量
气虚为主	便秘通	白术、肉苁蓉（淡）、枳壳。	健脾益气，润肠通便，适用于虚性便秘，尤其是脾虚及脾肾两虚型便秘患者，症见：大便秘结，面色无华，腹胀，神疲气短，头晕耳鸣，腰膝酸软。	每次20毫升，每日早晚各一次
	便通胶囊	白术（炒）、肉苁蓉、当归、桑葚、芦荟等。	健脾益肾，润肠通便。用于脾肾不足，肠腑气滞所致的便秘。症见：大便秘结或排便乏力，神疲气短，头晕目眩，腰膝酸软等；原发性习惯性便秘、肛周疾患所引起的便秘见以上证候者。	每次3粒，每日2次
	益气润肠膏	白术、地黄、女贞子。	润肠通便、健胃利气。用于大便秘结引起的腹胀，饮食无味，口干舌燥，对老年人便秘效果尤佳。	每次30克，每日三次
血虚为主	润肠丸	桃仁、羌活、大黄、当归、火麻仁。	润肠通便。用于实热津亏便秘。	每次4丸，每日3次，宜空腹服。
	通便灵胶囊	番泻叶、当归、肉苁蓉。	泻热导滞，润肠通便。用于热结便秘，长期卧床便秘，一时性腹胀便秘，老年习惯性便秘。	每次5-6粒，每日1次。
	通幽润燥丸	枳壳(去瓤麸炒)、木香、厚朴(姜炙)、桃仁(去皮)、红花、当归、苦杏仁(去皮炒)、火麻仁、郁李仁、熟地黄、地黄、黄芩、槟榔、熟大黄、大黄、甘草。	清热导滞，润肠通便。用于胃肠积热，幽门失润引起脘腹胀满，大便不通。	每次1-2丸，每日2次。
阴虚为主	常通舒冲剂	何首乌、当归、赤芍、火麻仁、桑椹。	滋阴养血，润肠通便。用于习惯性便秘，老年性便秘及产后便秘。	每次20克，每日2-3次。
	五仁润肠丸	地黄、桃仁、火麻仁、大黄（酒蒸）、肉苁蓉（酒蒸）、陈皮、当归、柏子仁、郁李仁、松子仁。	润肠通便。用于老年体弱便秘。	每次1丸，每日2次。
	通乐颗粒	何首乌、地黄、当归、麦冬、玄参、枳壳(炒)。	滋阴补肾，润肠通便。用于阴虚便秘，症见大便秘结，口干，咽燥，烦热等，以及习惯性、功能性便秘见于上述证候者。	每次12克，每日2次。
	增液颗粒	玄参、地黄、麦冬。	养阴生津，清热润燥。用于热邪伤阴、津液不足所引起的阴虚内热，口干咽燥，大便燥结；亦可用于感染性疾患高热所致体液耗损的辅助用药。	每次20g，每日3次。
阳虚为主	理中丸	人参、干姜、白术、甘草。	温中散寒，健胃。用于脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良。	每次1丸，每日2次。
阳虚为主	苁蓉通便口服液	肉苁蓉、何首乌、枳实（麸炒）、蜂蜜。	润肠通便。用于老年便秘，产后便秘。	每次10-20毫升，每日1次，睡前或清晨服用。