喹诺酮类药物使用10大注意事项!

2017/4/19 8:57:08来源:医学界临床药学频道作者:陈泉峰

喹诺酮类药物是临床上应用最广泛的抗生素之一,由于其特殊的作用机制,与其他抗菌药物间无交叉耐药性,应用方便,具有强大的抗菌活性和良好的生物利用度、适中价位等特点,近年来深得临床医师的青睐[1,2],代表药有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、克林沙星、加替沙星、莫西沙星、依诺沙星等各种“星”,种类繁多,真可谓漫天星光,但随着喹诺酮类药物的广泛应用,他们暴露出的安全性问题也越来越多,笔者参考文献,总结临床应用的中10大问题,供同仁参考。


首先我们了解下喹诺酮类药物的分类和抗菌谱,喹诺酮类是主要作用于革兰阴性菌的抗菌药物,对革兰阳性菌的作用较弱(但某些品种对金黄色葡萄球菌有较好的抗菌作用)。具体分类和抗菌谱如下表:


表1 喹诺酮类药物分类和抗菌谱表

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本类药物就在2016 年 5 月 12 日,FDA曾 发出限制喹诺酮类使用安全警告:治疗鼻窦炎、支气管炎、单纯性尿路感染时,只有在没有其他可供选择方案的情况下,才能使用。


1、左氧氟沙星等喹诺酮类药物注射剂仅可经静脉滴注给药,如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物,注意给药前后要冲管,以防止与其他药物发生相互作用。