降糖药物发展至今已有双胍类、α-糖苷酶抑制剂、磺脲类、噻唑烷二酮、格列奈类、胰岛素以及近年来上市的 DPP-4 抑制剂、SGLT-2 抑制剂、GLP-1 受体激动剂等众多品种。
对于前六种降糖药大家都比较熟悉了,但 DPP-4 抑制剂、GLP-1 受体激动剂、SGLT-2 抑制剂这三类新型降糖药物还不为大家所熟知。
笔者就这三类新型降糖药物给予总结,供各位同仁参考。
DPP-4 抑制剂通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)的活性,有效减少肠促胰岛素 GLP-1(胰高血糖素样多肽-1)的失活,在生理范围内增加有活性的 GLP-1 水平,可促进胰岛β细胞分泌胰岛素。
因为 GLP-1 与胰高血糖素结构相似,所以可抑制胰高血糖素的释放,从而降低餐后肝脏葡萄糖的生成,此外 GLP-1 还有抑制食欲、延缓胃排空减少餐后葡萄糖吸收的作用,从而降低 HbA1c、空腹血糖及餐后血糖。
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