痛风患者的健康教育

随着人们生活水平的不断提高，饮食结构的变化及对相关知识的缺乏，痛风的发病率逐年上升，而在中国，痛风的发生还有年轻化的趋势。很多患者一定非常想知道痛风病是怎么发生的以及应该要注意的事项，所以接下来我们给您介绍一些关于痛风病的基本常识。

急性期：

1. 非甾体类抗炎药（NSAIDs）：NSAIDs可有效缓解急性痛风症状，为一线用药。非选择性NSAIDs如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状，必要时可加用胃保护剂，活动性消化性溃疡禁用，伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶（COX）-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少，但应注意其心血管系统的不良反应。

2. 秋水仙碱：是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关，肾功能不全者应减量使用。

3. 糖皮质激素：通常用于不能耐受非甾体类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作，可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素，以减少药物全身反应，但应排除合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”，停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾体类抗炎药。

间歇期和慢性期：

1. 抑制尿酸生成药：别嘌醇和非布司他，广泛用于尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药患者。别嘌醇疗效肯定价格低廉，但副作用大，胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾毒性等，有条件的使用前应进行HLA-B5801基因检测，结果阳性，应避免使用，否则产生危及生命的剥脱性皮炎。

2. 促尿酸排泄药