宝贝肚子疼最常用的表达方式——哭闹

2020-4-22 14:20:05来源:人卫健康作者:姜小鹰

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最常用的表达方式——哭闹


腹痛发生时,学龄期宝宝能较准确地说出肚子痛,且能说出腹痛的部位、性质及程度。而学龄前宝宝常表述不清,婴幼儿就更不能自诉腹痛,只会以哭闹来表达。宝宝哭闹时,如果抱起后哭闹停止,一般就可排除腹痛。若宝宝继续哭闹,又排除了饥饿、排便、寒冷、闷热等不适,同时还伴有烦躁不安、痛苦面容或面色苍白、躯体蜷曲、出冷汗、拒按腹部、拒绝吃东西,可能就是腹痛。


家长要学会判断宝宝哭的原因哦!


爱心提示


如果宝宝表现出异样的一阵一阵高声哭闹,辗转不安,或阵发性呻吟,则表明腹痛性质为绞痛,且为阵发性发作,应及时就医。


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从伴随症状看腹痛


★ 1. 最常见的伴发症状——恶心、呕吐:宝宝腹痛时伴发呕吐的时间,有前有后,早期呕吐可能为肠神经受刺激引起反射所致。腹痛后频繁呕吐,同时伴有腹胀,肛门不排气、不排大便,可能是肠梗阻所致。


★ 2. 腹痛与发热的关系:先发热、后腹痛多为内科疾病引起,如感冒、扁桃体炎并发急性肠系膜淋巴结炎。先有腹痛、后发热多为外科疾病引起。如急性阑尾炎、肠套叠、腹膜炎。先有咳嗽、发热,后腹痛,可能为腹部外器官病变,如:下叶肺炎引起的牵涉性腹痛。


伴随症状不同,提示病因不同。


★ 3. 腹痛时皮肤的表现:腹痛时皮肤伴有出血点、瘀斑、黄疸,可能为过敏性紫癜、流行性脑脊髓膜炎、肝胆疾病引起的腹痛。


★ 4. 腹痛伴发尿频、尿急、尿痛、血尿可能是泌尿系统疾病引起的腹痛。


★ 5. 心理因素与腹痛:宝宝腹痛时伴有易惊、易怒、烦躁不安、睡眠不宁等精神症状。宝宝的忧郁症、幼儿园恐惧症、情绪紧张等都会引起腹痛。


心理因素也可引起腹痛!


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从排便时间和性状看腹痛


★ 1. 多日不排便、腹部胀痛、没有食欲,提示肠道不通或肠蠕动减少,多见于肠腔梗阻和腹膜炎腹痛的宝宝。


★ 2. 大便呈水样或蛋花样,伴有呕吐,提示结肠、直肠炎症引起的腹痛;大便呈果酱样提示肠套叠引起的腹痛;大便带脓血,季节又在夏秋季,提示痢疾引起的腹痛;大便带血,量多含有黏液,提示肠多发性息肉引起的腹痛;便血呈暗红色,伴皮肤有特殊皮疹、紫癜、关节疼痛提示过敏性紫癜引起的腹痛。


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从触摸宝宝腹部的感觉和宝宝的反应看腹痛


当宝宝哭闹、情绪不好怀疑是否有腹痛时,让宝宝仰卧在床上,两腿弯曲起来,妈妈一边哄慰着宝宝,一边可用温暖的手指并拢平贴在宝宝的腹壁上,手指向下轻轻弯曲,有顺序地一个部位一个部位地感觉宝宝腹壁肌肉的紧张程度。如果腹壁柔软,无抵触感,则表示病变较轻或是功能性腹痛;如果腹部较硬,或宝宝不让触摸,或触摸时哭得更厉害,大多是器质性病变引起的腹痛。


宝宝不让触摸,触摸时哭得更厉害,这种情况要小心!



 

人民卫生出版社出版 《常见妇儿科疾病家庭护理》  

作者 姜小鹰