儿童皮肤过敏的治疗和预防

2019-5-12 19:38:36来源:村医之家作者: 王保义

每年春季和秋季,因受外界因素影响以及自身免疫问题,不少幼儿和学龄前儿童在这两个季节都很容易出现皮肤过敏问题,家长深受其困,孩子痛苦不堪。

 

一般来说,儿童出现皮肤过敏,基本症状表现为:全身无规律性出现散发红疹,或凸于表皮,或与表皮持平,奇痒难忍,幼儿哭闹不宁,年龄大一点儿的儿童因浑身瘙痒,抓耳挠腮,坐立不安。患儿对瘙痒处一挠再挠,直至皮肤挠破渗出分泌物,此时不仅痒,还伴随疼痛。

 

导致儿童皮肤过敏大多是因为环境改变,或者接触了过敏原。如患儿从原环境中突然改变到另一个环境后,无意间接触了花粉、灰尘、有毒有害气体等,也可能是因为蚊叮虫咬引起的感染;也可能是因为接触某种特殊的食物所致,也可能是与其他感染患者接触过,与出现皮肤损伤患儿的分泌物接触造成;过敏体质的患儿更容易出现皮肤过敏。

患儿过敏的治疗方法有两种方式,即外用药膏涂抹和口服药物。


对于皮肤出现轻度红疹而未出现皮肤破溃的患儿,可采取外用药膏涂抹的方式治疗,常用的外用药膏有丹皮酚软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。

 

丹皮酚软膏

 

丹皮酚软膏具有抗过敏、消炎止痒的作用,适用于各种皮炎、湿疹、皮肤瘙痒、蚊虫叮咬及红肿等。使用期间忌烟酒、辛辣、油腻、腥膻等食物。


外用,涂抹患处,一日2-3次。

 

丁酸氢化可的松乳膏

 

本品为糖皮质激素药品,外用具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用,适用于过敏性皮炎、湿疹、瘙痒等。因为是激素类药品,不可长期使用,以免导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染等。

但以上2种药品都不要接触眼睛、口鼻内部,皮肤破损者不可应用,对本品过敏者禁用。

 

莫匹罗星软膏

 

对于皮肤破溃患儿,首选局部外用抗生素类药膏——莫匹罗星。


莫匹罗星软膏对感染皮肤的各种革兰阳性球菌有很强的抗菌活性,对耐药金黄色蒲塘球菌、某些革兰阴性菌也有一定的抗菌活性。适用于脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染以及浅表性创伤合并感染等继发皮肤感染。

 

本品副作用较小,不可用于眼、口、鼻等黏膜部位外,另外中、重度肾功能损害者慎用。对本品过敏禁用。

 

对于过敏反复的患儿,除了外敷膏剂,还要考虑口服药物治疗。口服药物有复方甘草酸苷片、氯雷他定片、西替利嗪等。

复方甘草酸苷片

 

复方甘草酸苷片不仅具有抗炎、抗过敏、抗病毒作用,还能调节人体免疫功能。不仅能治疗慢性肝病,还对湿疹、皮肤炎也有疗效,

 

用法用量:小儿1次1片,1日3次。饭后服用。此药物禁用于低血钾、高血压、晚期肝硬化等成年患者。合并使用利尿剂的成人,使用时也要密切观察状态。



氯雷他定糖浆

 

氯雷他定糖浆为经典抗过敏药,为选择性H1受体拮抗剂,可缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病等过敏性皮肤病及由过敏反应引起的各种症状。

 

不良反应为胃肠道及心悸等。禁用于对本品过敏及特异体质者。不可与酮康唑、大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱类合用。

 

用法用量:患儿大于30公斤每天1次,每次10ml,小于30公斤每天1次,每次5ml。

 

对于儿童皮肤过敏,预防大于治疗。对于经常过敏或者过敏体质的患儿,平时要注意所处的环境,保持干净卫生,当出现过敏症状时,要及时脱离过敏原,避免过敏加重,对于过敏严重者应及时就医。