2岁孩子被噎昏迷！家长的急救方法救了孩子，为何却遭医生反对？

2019/3/25 18:06:34来源：急诊夜鹰

前段时间微信里的腾讯新闻头条推送了一条关于急救的信息，《幼童吃饭被噎昏迷，路人教科书式急救》，新闻过程与现场急救视频如下：

新闻回顾

近日，郑州某幼儿园一两岁多男童饭后突然昏迷。正在开家长会的李先生听到呼救赶来，用“海姆立克法”急救，三分钟后孩子吐出酸水，恢复呼吸。李先生称，自己是红十字志愿者，曾用该方法救过人。

医生提醒，如果宝宝吃饭被噎，家长需要曲膝跪坐在地上，抱起宝宝，让其头朝下，身体靠在自己膝盖上，然后把手放到宝宝背部两肩胛骨之间，用力拍打5下，随后把宝宝翻正，用食指和中指按压宝宝胸部5次。如仍未吐出食物，要重复操作，直至吐出食物为止。（来自腾讯新闻）

小孩子气道异物梗阻是生活中不少见的高度危险急症，动辄失去生命。因为当气道严重梗阻时，无法呼吸，短时间内会窒息死亡，单纯依赖急救车或者送到医院，基本都来不及挽回，因此现场第一时间的救助，就至关重要。

目前互联网急救科普良莠不齐，关于急救的新闻报道描述也是逻辑混乱、不知所云，给大众带来困扰甚至误导。

视频中的急救方式

有哪些误区？

在以上这个急救新闻的文字和视频中，就存在几个明显的谬误：

1、视频中使用的背部拍击法，并不叫“海姆立克手法”。

海姆立克急救法，是Henry Heimlich教授在70年代提出并推广，专指的是“腹部冲击法，通过冲击上腹部，膈肌上抬胸腔压力增加，从而形成冲击力，使异物排出。” 而背部拍击法被Henry Heimlich教授称为“死亡叩击”，也就是说，Henry Heimlich当年是强烈反对背部拍击法的。当然，目前证据表明，背部拍击法对于完全气道梗阻也是有效的。

2、背部拍击法和胸部冲击法的交替使用，在最新的急救指南里是推荐应用在婴儿、有反应的状态下。

而本案例是幼儿园2岁的孩子，并且孩子是失去反应昏迷状态，因此背部拍击与胸部冲击并不是最佳选择。对于2岁儿童，可疑气道梗阻并失去反应，推荐的急救方法是心肺复苏法，先进行单掌胸外按压30次，然后检查口腔是否有异物排出，再给予人工呼吸两次，如此反复按压-检查口腔-人工呼吸持续施救。

3、视频中这位急救志愿者判断孩子是食道梗阻，我想应该是口误吧。食道梗阻一般并不会影响呼吸，患者不会缺氧窒息，到医院就诊即可。